• 脳脊髄液，血液，痰，呼吸器分泌物，組織などの培養でHaemophilus influenzaeを分離．
  

• 莢膜を持つ血清型Bも，A，C，E，F型と分類される他の株も，侵襲的な疾患を引き起こすことが多いが，B型はワクチンで予防可能である．
  

• 非莢膜型の株が，成人および予防接種を受けた小児での多くの発症原因となる．
  

• 保菌者が多い．
  

• 処方の選択は疾患またはその重症度による．
  

• 特異的治療については，以下の項目を参照
  

• 髄膜炎－H. influenzae
  

• 膿胸－新生児，乳児/小児（＜5歳），小児＞5歳/成人
  

• 敗血症－小児
  

• 喉頭蓋炎，声門炎
  

• 気管支拡張症
  

• 気管支炎，幼児/小児（＜5歳）
  

• 脾摘後菌血症の予防
  

• 急性中耳炎
  

• グラム陰性球桿菌
  

• 経験的治療では，感受性検査結果が明らかになるまでは，βラクタマーゼ陽性株を想定した処方を行わねばならない．
  

• 髄膜炎，喉頭蓋炎，その他の致死性疾患（成人）
  

• CTRX 2g静注12時間ごと
  

• CTX 2g静注4～6時間ごと
  

• 小児：CTRX 100mg/kg/日 12時間ごとに分割
  

• 非致死性疾患（成人）
  

• AMPC/CVA 875/125mg錠1錠経口1日2回または1000/62.5mg錠2錠経口1日2回
  

• Cefprozil 500mg経口12時間ごと
  

• CXM-AX 500mg経口12時間ごと
  

• CFDN 600mg経口24時間ごと
  

• 治療期間については，下記抗微生物薬適正使用を参照．
  

• 非致死性疾患でβラクタマーゼ陰性の結果が出た場合
  

• ABPC 2g静注6時間ごと
  

• AMPC 1g経口8時間ごと
  

• LVFX 750mg静注または経口1日1回
  

• MFLX 400mg静注または経口1日1回
  

• CAM 500mg経口1日2回
  

• DOXY 100mg経口1日2回
  

• 治療期間：5～7日（N Engl J Med 370: 543, 2014）．
  

• 患者が臨床的に改善し，経口薬服薬可能となったら，経口治療に切り替えることが可能．
  

• 48時間以上無熱となり，かつ以下の事項のうち当てはまるのがひとつ以下で5日が経過したら，抗菌薬を中止しても安全である．
  

• 拡張期血圧＜90mmHg
  

• 脈拍＞100/分
  

• 呼吸数＞24/分
  

• 動脈血酸素飽和度＜90％，または室温でのPaO2＜60mmHg
  

• 一部の成人では，小児用Hibワクチン標準用量の接種を行う．
  

• 解剖学的または機能的無脾の成人（鎌状赤血球症を含む）：
  

• 以前にHibワクチンを接種したことがなければ1回接種；脾摘待期なら，1回，少なくとも脾摘の14日前が望ましい．
  

• 血液幹細胞移植：Hibワクチン接種歴にかかわらず，4週間隔で3回接種コースを移植成功後6～12ヵ月で開始．
  

• 分離菌に感受性がある場合は，ABPC 100mg/kg静注4～6時間ごと，またはAMPC 500mg経口1日3回が第二選択となる．
  

• 非莢膜型株の40％までがABPC耐性のβラクタマーゼ産生株である．
  

• 米国では25％の菌株がSTに耐性．
  

• 文献：StatPearls: 2023年1月．