日本語版サンフォード感染症治療ガイド-アップデート版

アンピシリン  (2024/11/26 更新)
ABPC
主な商品名:ビクシリン

「サンフォード感染症治療ガイド」の中で推奨されている薬剤の適応および用量は,日本で認可されているものとは異なっている場合がありますので,薬剤選択を考慮する場合には,必ず日本での添付文書および最新安全性情報に基づいて行って下さい.
日本の添付文書情報検索サイト

Contents

1. 用法および用量
  1. 使用
  2. 成人用量
  3. 小児用量
  4. 腎障害時の用量調整
  5. その他の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
5. 酵素・トランスポーター媒介相互作用
6. 主要な薬物相互作用

1. 用法および用量

 1. 使用

 2. 成人用量

通常用量
経口:250~500mg経口6時間ごと
静注:1~2g静注4~6時間ごと

 3. 小児用量

 
用量(>生後28日)
最大/日
経口
50~100mg/kg/日6時間ごとに分割
2g
静注,標準
200mg/kg/日6時間ごとに分割
8g
静注,髄膜炎
300~400mg/kg/日4時間ごとに分割
12g

 4. 腎障害時の用量調整

半減期(時間)(腎機能正常)
1.2
半減期(時間)(ESRD)
7~20
用量(腎機能正常)
1~2g静注4~6時間ごと
CrClまたはeGFR
CrCl>50:用量調整不要
CrCl 30~50:1~2g6~8時間ごと
CrCl 10~30:1~2g8~12時間ごと
血液透析
1~2g12時間ごと(透析日は1回量を透析後投与)
CAPD
500mg~1g静注12時間ごと
CRRT
1~2g静注8~12時間ごと
SLED
データなし

 5. その他の用量調整

2. 副作用/妊娠時のリスク

副作用

妊娠時のリスク

3. 抗微生物スペクトラム

4. 薬理学

PK/PD指標
Time above MIC
剤形
カプセル:250,500†mg
経口懸濁液:125mg/5mL†,250mg/5mL†
注射剤
食事に関する推奨(経口薬)1

経口吸収率(%)

Tmax(時間)

最高血清濃度2(μg/mL)
100(2g静注 SD)
最高尿中濃度(μg/mL)
データなし
蛋白結合(%)
18~22
分布容積3(Vd)
0.29 L/kg
平均血清半減期4(T1/2, 時間)
1.2
排泄

胆汁移行性5(%)
100~3000
脳脊髄液/血液6(%)
13~14
治療が可能になるだけの脳脊髄液移行性7
あり
AUC8(μg・時間/mL)
120(2g静注 0~inf)

†:日本にない剤形

  1. 注記のない場合は成人用製剤
  2. SD:単回投与後
    SS:複数回投与後の定常状態
  3. V/F:(Vd)÷(経口生物学的利用能),Vss:定常状態におけるVd,Vss/F:(定常状態におけるVd)÷(経口生物学的利用能)
  4. CrCl>80 mL/分と想定
  5. (胆汁中の最高濃度)÷(血清中の最高濃度)×100
  6. 炎症時における脳脊髄液濃度
  7. 薬剤投与量と微生物の感受性に基づく判定.脳脊髄液濃度は理想ではMICの10倍以上必要
  8. AUC:血漿中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve.0~inf=AUC0-inf,0~x時間=AUC0-x

5. 酵素・トランスポーター媒介相互作用

CYP450の基質
  
トランスポーターの基質
OAT
CYP450の阻害
  
トランスポーターの阻害
  
CYP450誘導
  
トランスポーターの誘導
  
血清中薬物濃度への影響
  

血清中薬物濃度への影響は,当該抗微生物薬により影響を受ける併用薬の血清中濃度である.↑:上昇,↓:低下

6. 主要な薬物相互作用

薬剤
濃度への影響(その他)
推奨される対応
アロプリノール
発疹の発現↑
モニター
プロベネシド
ABPC↑
モニター,用量調整
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2024/11/25