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日本語版サンフォード感染症治療ガイド-アップデート版
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レボフロキサシン (2025/05/27 更新) |
「サンフォード感染症治療ガイド」の中で推奨されている薬剤の適応および用量は,日本で認可されているものとは異なっている場合がありますので,薬剤選択を考慮する場合には,必ず日本での添付文書および最新安全性情報に基づいて行って下さい. |
Contents
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
3. 小児用量
4. 腎障害時の用量調整
5. その他の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
5. 酵素・トランスポーター媒介相互作用
6. 主要な薬物相互作用
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
3. 小児用量
用量(生後>28日) |
16~20mg/kg/日静注/経口(12時間ごとに分割)1 |
最大/日 |
750mg |
4. 腎障害時の用量調整
半減期(時間)(腎機能正常) |
7 |
半減期(時間)(ESRD) |
76 |
用量(腎機能正常) |
750mg経口/静注24時間ごと |
CrClまたはeGFR |
CrCl>50:用量調整不要 CrCl 20~49:750mg48時間ごと CrCl<20:750mg1回,その後500mg48時間ごと |
血液透析 |
750mg1回,その後500mg48時間ごと |
CAPD |
750mg1回,その後500mg48時間ごと |
CRRT |
750mg1回,その後500mg48時間ごと |
SLED |
データなし |
5. その他の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
副作用
妊娠時のリスク
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
PK/PD指標 |
24時間AUC/MIC |
剤形 |
経口:錠剤(250,500,750mg),経口溶液(25mg/mL) 点眼液(0.5%) 注射剤 |
食事に関する推奨(経口薬)1 |
錠剤:食事の影響なし 溶液:食事なしで服用 |
経口吸収率(%) |
99 |
Tmax(時間) |
経口:1.6 |
最高血清濃度2(μg/mL) |
8.6(750mg経口24時間ごと,SS) 12.1(750mg静注24時間ごと,SS) |
最高尿中濃度(μg/mL) |
521~771(500mg経口/静注24時間ごと,SS) |
蛋白結合(%) |
24~38 |
分布容積3(Vd) |
244L(Vss) |
平均血清半減期4(T1/2, 時間) |
7 |
排泄 |
腎臓 |
胆汁移行性5(%) |
データなし |
脳脊髄液/血液6(%) |
30~50 |
治療が可能になるだけの脳脊髄液移行性7 |
データなし |
AUC8(μg・時間/mL) |
90.7(750mg経口24時間ごと,0~24時間) 108(750mg静注24時間ごと,0~24時間) |
5. 酵素・トランスポーター媒介相互作用
薬剤が基質となるCYP450 |
- |
薬剤が基質となるトランスポーター |
- |
薬剤が基質となるUGT |
- |
薬剤が阻害するCYP450 |
- |
薬剤が阻害するトランスポーター |
MATE,OCT2 |
薬剤が阻害するUGT |
- |
薬剤が誘導するCYP450 |
- |
薬剤が誘導するトランスポーター |
- |
薬剤が誘導するUGT |
- |
血清中薬物濃度への影響 |
↑ |
血清中薬物濃度への影響とは,当該抗微生物薬により影響を受ける併用薬の血清中濃度のことをいう.↑:上昇,↓:低下
6. 主要な薬物相互作用
薬剤 |
濃度への影響(その他) |
推奨される対応 |
制酸薬(Al, Ca, Mg) |
LVFX↓ |
投与間隔を2時間あける |
抗不整脈薬(Ia, III) |
QT間隔↑ |
併用を避ける |
Caサプリメント |
LVFX↓ |
投与間隔を2時間あける |
Didanosine |
LVFX↓ |
投与間隔を2時間あける |
インスリン |
血糖↑↓ |
モニター |
鉄サプリメント |
LVFX↓ |
投与間隔を2時間あける |
NSAID |
CNS刺激/けいれんリスク↑ |
モニターまたは避ける |
経口血糖降下薬 |
血糖↑↓ |
モニター |
スクラルファート |
LVFX↓ |
投与間隔を2時間あける |
ワルファリン |
INR↑ |
INRをモニター,用量調整 |
亜鉛 |
LVFX↓ |
投与間隔を2時間あける |