• 新生児の膿胸（生後0～1ヵ月）．
  

• この年齢層では胸膜膿瘍はまれであり，病因に関するデータは限られている．
  

• S. aureus（MSSAおよびMRSA）
  

• ときとしてB群Streptococccus属
  

• まれにS. pneumoniae，A群Streptococcus
  

• 早産児のPseudomonas，E. coli院内感染の症例報告がある．
  

• 心臓手術または気管食道瘻（TEF）または食道穿孔患者の縦隔炎では医原性の乳び胸を考慮する．
  

• 診断的胸腔穿刺を行う．膿胸にはカテーテルまたはchest tubeによるドレナージ．
  

• この年齢層での血栓溶解薬の安全性と役割は不明である．
  

• 経験的治療
  

• 院内発症または生後＜14日：CFPM
  

• 在胎期間≦35週6日：60mg/kg/日12時間ごとに分割
  

• 在胎期間≧36週：100mg/kg/日12時間ごとに分割
  

• 市中発症，生後≧14日，黄疸なし：CTRX 50mg/kg/日
  

• 特異的治療
  

• MSSA
  

• Nafcillin（またはOxacillin）
  

• 在胎期間≦34週6日，生後＜7日：50mg/kg/日静注12時間ごとに分割
  

• 在胎期間≦34週6日，生後≧7日：75mg/kg/日静注8時間ごとに分割
  

• 在胎期間≧35週，生後＜7日：75mg/kg/日静注8時間ごとに分割
  

• 在胎期間≧35週，生後≧7日：100mg/kg/日静注6時間ごと
  

• CEZ
  

• 在胎期間＜33週6日，生後＜7日：50mg/kg/日静注12時間ごとに分割
  

• 在胎期間＜33週6日，生後7～28日：75mg/kg/日8時間ごとに分割
  

• 在胎期間≧34週，生後＜7日：100mg/kg/日12時間ごとに分割
  

• 在胎期間≧34週，生後＞7～28日：150mg/kg/日8時間ごとに分割
  

• MRSA
  

• VCM 60～80mg/kg静注1日3～4回に分割（目標AUC24 400～600μg・h/mL達成が望ましいが［AUC-用量設定の原理と計算を参照］，そうでなければトラフ値15～20μg/mLを目標とする）
  

• VCM用量に関する注：腎機能が正常な満産の乳児および年長の小児では，従来のVCM 45～60mg/kg/日ではしばしば目標AUCに到達しない．ほとんどの非CNS感染ではAUC24 400μg/mLをめざす（Clin Infect Dis 71: 1361, 2020）
  

• その他の病原体については，それそれの項を参照
  

• CEZは，おそらくNafcillinと同等で，髄液が正常なら副作用はより少ない．
  

• B群StreptococcusならABPC±GMにde-escalation，S. pneumoniaeならABPC
  

• 胆胸症および漏出液と膿胸を混同しないこと：細胞数，蛋白，培養により鑑別可能
  

• 一般的コメントと文献は，膿胸－概説参照．
  

• 肺炎－新生児も参照．
  

• 合理的な総説：Respir Med Case Rep 31: 101274, 2020．