• 結腸・直腸手術（待期的または緊急）時の抗菌薬による感染予防．
  

• 術後感染症の予防－概説も参照．
  

• 最大限の効果を得るために，手術の30～60分前に静注抗菌薬を投与する．
  

• 臨床診療ガイドライン：Dis Colon Rectum 62: 3, 2019．
  

• より詳細な文献，経口抗菌薬による化学的腸管処置：Ann Surg 261: 1034, 2015．
  

• 結腸・直腸の正常細菌叢および皮膚の細菌叢
  

• 待期的処置の場合には，下記併用を推奨
  

• 下剤を用いた腸管前処置
  

• 抗菌薬の経口投与
  

• 抗菌薬の静注
  

• 緊急の結腸・直腸手術の場合には，経口抗菌薬や腸管前処置は利用できないことが多い．
  

• 経口（待期手術）
  

• 手術前日にフラジオマイシン†＋EM
  

• 午前10時に4Lのポリエチレングリコール電解質溶解液（Colyte，GoLYTELY）を2時間かけて経口．
  

• 流動食のみ．
  

• 午後1時，午後2時，午後11時にフラジオマイシン† 1g＋EM塩基 1gを経口．
  

• 深夜以降は飲食禁止．
  

• 注射（緊急手術または待期手術）
  

• CEZ 1～2g静注＋MNZ 0.5g静注
  

• CEZ 2gをルーチンに用い，体重120kgを超える場合は3gまで増量する専門家もいる．最初の手術前投与の4時間後にCEZ投与を繰り返す必要がある．
  

• 注：CEZとMNZは同じ静注バッグに混合して用いてよい（しばしば"cefanidazole"とよばれる）．
  

• Cefoxitin 2g静注，またはCefotetan 2g静注（入手できれば）
  

• 注：CefoxitinとCefotetanの両方に耐性の嫌気性菌が増加している．さらに，Cefoxitinは半減期が短く，頻繁に投与する必要がある．
  

• ABPC/SBT 3g静注
  

• 多くの施設でABPC/SBTに耐性の好気性グラム陰性菌が増加している．腹膜炎の経験的治療としては現在は推奨されない．
  

• CTRX 2g静注＋MNZ 500mg静注
  

• 注：この処方は，第一・第二世代セファロスポリン系薬に対する耐性率が高い施設では有用であろう．
  

• Ertapenem 1g静注
  

• AMPC/CVA 1000/200mgまたは2000/400mg静注†
  

• 他の経口処方は十分に研究されているとはいえない：GoLYTELYを午後1時から6時にかけて経口，午後7時と11時にフラジオマイシン 2g経口†＋MNZ 2g経口
  

• βラクタムアレルギーの場合：CLDM 900mg静注＋（GM 5mg/kg静注1回またはAZT 2g静注またはCPFX 400mg静注）