日本語版サンフォード感染症治療ガイド-アップデート版

セフトロザン・タゾバクタム  (2024/03/19 更新)
CTLZ/TAZ
主な商品名:ザバクサ

「サンフォード感染症治療ガイド」の中で推奨されている薬剤の適応および用量は,日本で認可されているものとは異なっている場合がありますので,薬剤選択を考慮する場合には,必ず日本での添付文書および最新安全性情報に基づいて行って下さい.
日本の添付文書情報検索サイト

Contents

1. 用法および用量
  1. 使用
  2. 成人用量
  3. 小児用量
  4. 腎障害時の用量調整
  5. その他の用量調整
2. 副作用
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
5. 主要な薬物相互作用
6. コメント

1. 用法および用量

 1. 使用

 2. 成人用量

適応
用量(CrCl>50mL/分)
治療期間(日)
複雑性尿路感染症(腎盂腎炎を含む)
1.5g静注8時間ごと
7
複雑性腹腔内感染症
(+MNZ 500mg静注8時間ごとまたは1g静注12時間ごと)
1.5g静注8時間ごと
4~14
院内肺炎/人工呼吸器関連肺炎
3g3時間以上かけて静注8時間ごと
8~14

 3. 小児用量

用量(生後>28日)
安全性と有効性は確立されていない
最大/日

 4. 腎障害時の用量調整

半減期(時間)(腎機能正常)
CTLZ:3.1
半減期(時間)(ESRD
CTLZ:40
用量(腎機能正常)
IAI/UTI:1.5g静注8時間ごと
HAP:3g静注8時間ごと
CrClまたはeGFR
CrCl>50~90:IAI/UTI:1.5g8時間ごと;HAP:3g8時間ごと
CrCl 30~50:IAI/UTI:750mg8時間ごと;HAP: 1.5g8時間ごと
CrCl 15~29:IAI/UTI:375mg8時間ごと;HAP: 750mg8時間ごと
CrCl<10:CrCl<15:血液透析参照
血液透析
IAI/UTI:初回750mg,その後150mg8時間ごと (透析後投与)
HAP:初回2.25g,450 mg8時間ごと (透析後投与)
CAPD
データなし
CRRT
CVVHDF:3gを1回,その後750mgを8時間ごと(Antimicrob Agents Chemother 64: e01655, 2019
SLED

 5. その他の用量調整

2. 副作用

3. 抗微生物スペクトラム

4. 薬理学

PK/PD指標
Time above MIC
剤形
注射剤
食事に関する推奨(経口薬)1

経口吸収率(%)

Tmax(時間)

最高血清濃度3(μg/mL)
CTLZ:74.4
TAZ:18
(1.5g静注8時間ごと,SS)
最高尿中濃度(μg/mL)
データなし
蛋白結合(%)
CTLZ:16~21
TAZ:30
分布容積3(Vd)
CTLZ:13.5L
TAZ:18.2L
(Vss)
平均血清半減期4(T1/2, 時間)
CTLZ:3.1
TAZ:1.0
排泄

胆汁移行性5(%)
データなし
脳脊髄液/血液5(%)
CTLZ:20
TAZ:20
Antimicrob Agents Chemother 65: e01698, 2020
治療が可能になるだけの脳脊髄移行性6
可能性は低い
AUC8(μg・時間/mL)
CTLZ:182
TAZ:25
(SS,0~8時間)
  1. 注記のない場合は成人用経口製剤
  2. SD:単回投与後,SS:複数回投与後の定常状態
  3. V/F:(Vd)÷(経口生物学的利用能),Vss:定常状態におけるVd,Vss/F:(定常状態におけるVd)÷(経口生物学的利用能)
  4. CrCl>80 mL/分と想定
  5. 炎症時における脳脊髄液濃度
  6. 薬剤投与量と微生物の感受性に基づく判定.脳脊髄液濃度は理想ではMICの10倍以上必要
  7. AUC:血漿中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve.0~inf=AUC0-inf,0~x時間=AUC0-x

5. 主要な薬物相互作用

6. コメント

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2024/03/19