日本語版サンフォード感染症治療ガイド－アップデート版

Bacteroides/Prevotella 属  (2021/6/29 更新)
Bacteroides，Prevotella，Parabacteroides

概説

  • Bacteroides，Prevotella，Parabacteroides属は，腸管のさまざまな感染症，腹膜炎，婦人科/産科感染症，脳や肝臓その他の膿瘍の原因（の一部）となる．
  • 人糞中には1gあたり10の11乗個ものBacteroides属が含まれている．しかし，Bacteroides属の病原性は多様であり，Bacteroides fragilisの病原性がもっとも高い．
  • かつてBacteroidesとして分類されていたいくつかの細菌のうち，再分類により別の属として登録されたものもある，たとえば：
  • Bacteroides distasonis は現在 Parabacteroides distasonis
  • Bacteroides melaninogenicus は現在 Prevotella melaninogenica
  • 幸いなことに，実質的にすべてのBacteroices，Parabacteroides，Prevotellaは，現在でもMNZ感受性である：Clin Infect Dis 59: 698, 2014．
  • B. fragilis グループは，PIPC/TAZ，カルバペネム系に感受性が予想される．
  • 耐性のため，CefotetanとCLDMは現在では推奨されない．
  • MFLXに対する耐性が増加している．

分類

  • グラム陰性桿菌，嫌気性菌
  • Bacteroides fragilis
  • Parabacteroides distasonis
  • Prevotella melaninogenica
  • Prevotella nigrescens
  • Prevotella plauriditis

第一選択

  • 個々の病原体，疾患を参照

第二選択

  • 個々の病原体，疾患を参照
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2021/06/22