• Ceftarolineは新世代セファロスポリン系の注射剤で，ペニシリン結合蛋白（PBP）2aに高い結合親和性をもつ．そのためMRSAおよびMRSEに活性がある．Enterococcus属に対する活性は不十分～中等度である．
  
• FDAの承認（成人と小児）：
  

• 一部の感受性のあるグラム陽性/グラム陰性菌（MRSAを含む）による皮膚・軟部組織感染症
  
• 市中肺炎治療（MRSA以外）
  

• 承認された治療期間：
  

• 皮膚・軟部組織感染症：5～14日
  
• 市中肺炎：5～7日
  

• 抗菌薬の他の選択肢については，抗菌薬耐性の遺伝子型参照．
  

• in vitroでhVISA（VCM heteroresistance），VISA，VRSAに活性．
  
• Ceftarolineは，AmpC型βラクタマーゼやESBLにより不活化される．
  

• 好気性グラム陰性桿菌は，P. aeruginosaを除き一般的には感受性．in vitroにおける好気性グラム陰性桿菌の感受性パターンはCTRXと同様．
  
• Ceftarolineの脱感作プロトコール
  
• 交差反応に関しては，セファロスポリン系－概説を参照．
  
• 参考文献：Clin Infect Dis 52: 1156, 2011
  

• 体重およびクレアチニンクリアランス（CrCl）推定値の計算法
  
• CAPD: 持続的携行型腹膜透析， CRRT: 持続的腎代替療法，SLED: 長時間低効率血液透析
  

• 肝障害時の用量調整
  

• 軽症肝障害（Child-Pugh分類A）：用量調整不要
  
• 中等症肝障害（Child-Pugh分類B）：用量調整不要
  
• 重症肝障害（Child-Pugh分類C）：用量調整不要
  

• ECMO
  

• ECMO薬物用量調整参照
  

• 肥満患者の用量調整
  

• 肥満患者における用量調整参照
  

副作用

• すべてのセファロスポリン系薬と同様，アレルギー反応やC. difficile腸炎発症のリスクがある．
  
• 臨床的に溶血がない患者でクームス検査陽性が9.8％．
  
• 悪心，下痢，発疹2～5％．
  
• 好酸球性肺炎の症例報告：Am J Health Syst Pharm 71: 403, 2014．
  
• レトロスペクティブ研究で，3週間以上治療を受けた患者の21％で可逆性の好中球減少症がみられた（J Antimicrob Chemother 71: 2010, 2016）．
  

妊娠時のリスク

• FDAリスク区分（新）：ヒトまたは動物で毒性のエビデンスなし
  
• 授乳中の使用：データなし，ただし副作用は予想されない．乳児では消化器毒性をモニター．
  

• 抗菌スペクトラム（全表）を参照
  
• Ceftarolineの抗菌スペクトラムを表示

1. 注記のない場合は成人用経口製剤
   
2. V/F：（Vd）÷（経口生物学的利用能），Vss：定常状態におけるVd，Vss/F：（定常状態におけるVd）÷（経口生物学的利用能）
   
3. SD：単回投与後，SS：複数回投与後の定常状態
   
4. CrCl＞80 mL/分と想定
   
5. （胆汁中の最高濃度）÷（血清中の最高濃度）×100
   
6. 炎症時における脳脊髄液濃度
   
7. 薬剤投与量と微生物の感受性に基づく判定．脳脊髄液濃度は理想ではMICの10倍以上必要
   
8. J Pediatr Pharmacol Ther 25: 336, 2020
   
9. Int J Antimicrob Agents 66: 107512, 2025
   
10. AUC：血中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve0～inf＝AUC0-inf，0～ｘ時間＝AUC0-x
    

重要な薬物相互作用はない．