日本語版サンフォード感染症治療ガイド-アップデート版

Rickettsia   (2021/12/28 更新)


概説

  • ノミ,ダニなどによって媒介される人獣共通感染症を引き起こす微生物であり.典型的には以下のような非局所的な全身疾患により特徴づけられる:
  • 発疹(斑状,紫斑,小疱性)および/または焼痂
  • 発熱
  • 血小板減少症
  • 曝露歴が示唆される
  • DOXYに感受性
  • 多くの種が同定されている:
  • 以下にもっとも多くみられる種をあげた
  • 便宜上,紅斑熱とチフスグループに分けた
  • エールリヒア症,アナプラスマ症などダニ媒介疾患の治療に関する総説:MMWR Recomm Rep 65: 1, 2016(多くのイラストがある).

分類

  • Rickettsiae
   

第一選択

  • 管理と治療については個々のトピックを参照,ただし,一般的に好まれる治療:
  • DOXY 100mg静注†または経口1日2回

(†:日本にない剤形)

第二選択

  • 管理と治療については個々のトピックを参照,ただし,一般的に好まれる治療:
  • CP 50mg/kg静注または経口6時間ごと(特に妊娠時)
  • ロッキー山紅斑熱による重症の場合,DOXY初期用量を用いる専門家もいる
  • DOXY 200mg静注†または経口1日2回・最初の72時間,その後100mg静注†または経口1日2回(ただしデータなし)

(†:日本にない剤形)

関連項目

  • 紅斑熱:
  • R. parken:アメリカBoutoneuse熱
  • R. conorii:地中海紅斑熱
  • R. akari:Rickettsialpox
  • R. africae:アフリカダニ熱
  • R. philipiii:太平洋岸ダニ熱または364D
  • チフスグループ
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2021/12/23