日本語版サンフォード感染症治療ガイド－アップデート版

Staphylococcus saprophyticus  (2026/01/20 更新)

臨床状況

  • 単純性尿路感染症（まれには上部尿路感染症）で尿培養による本菌の分離がある．
  • S. saprophyticusは，単純性尿路感染症の原因菌としては E. coli に次いで2番目に多い．
  • Novobiocinに耐性であり，この点で他のコアグラーゼ陰性菌と異なる．

分類

  • 集塊をなすグラム陽性球菌

第一選択

  • ST 800/160mg経口1日2回・3日（下部尿路感染に対して）

第二選択

  • Nitrofurantoin（Macrobid） 100mg経口1日2回・5日（下部尿路感染のみ）
  • LVFX 500mg経口1日1回・3日（コメント参照）
  • CEX 500mg経口1日4回，またはAMPC/CVA 875/125mg経口1日2回・7日

治療期間

  • 上記処方参照．長期治療，たとえば7～10日が上部尿路感染には適応となる．

抗微生物薬適正使用

  • FOMに耐性．

コメント

  • 尿路感染症の治療に用いられるほとんどの薬剤に感受性．
  • NitrofurantoinにはMacrobid 100mg1日2回投与と，Macrodantin50～100mg1日4回投与という2種の製剤がある．前者の方が，1日2回投与であるため，はるかに好ましい．
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2026/01/19