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日本語版サンフォード感染症治療ガイド－アップデート版
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ホスホマイシン（経口） (2025/05/13 更新) |
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「サンフォード感染症治療ガイド」の中で推奨されている薬剤の適応および用量は，日本で認可されているものとは異なっている場合がありますので，薬剤選択を考慮する場合には，必ず日本での添付文書および最新安全性情報に基づいて行って下さい. |
Contents
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量（適応別）
3. 小児用量
4. 腎障害時の用量調整
5. 肝障害時の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
5. 主要な薬物相互作用
6. コメント
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量（適応別）
| 適応 |
用量 |
| 単純性尿路感染症 |
ホスホマイシントロメタミン3g経口・1回 |
| 複雑性尿路感染症 |
ホスホマイシントロメタミン3g経口・2～3日ごと3回 |
| 前立腺炎 |
ホスホマイシントロメタミン3g経口・3日ごと7回 |
3. 小児用量
| 用量（生後＞28日） |
2g1回 |
| 最大/日 |
－ |
4. 腎障害時の用量調整
| 半減期（時間）（腎機能正常） |
5.7 |
| 半減期（時間）（ESRD） |
50 |
| 用量（腎機能正常） |
3g経口1回 |
| CrClまたはeGFR |
CrCl≧10：用量調整不要 CrCl＜10：使用を避ける（尿中濃度が低い） |
| 血液透析 |
データなし |
| CAPD |
データなし |
| CRRT |
データなし |
| SLED |
データなし |
5. 肝障害時の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
副作用
妊娠時のリスク
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
| PK/PD指標 |
Time above MIC |
| 剤形 |
3g分包（注：日本ではホスホマイシンカルシウム） |
| 食事に関する推奨（経口薬）1 |
分包：食事の影響なし |
| 経口吸収率（％） |
トロメタミン† 40 |
| Tmax（時間） |
2 |
| 最高血清濃度2（μg/mL） |
26.1（3g経口SD） |
| 最高尿中濃度（μg/mL） |
1053～4415（3g経口後4時間）3 |
| 蛋白結合（％） |
＜10 |
| 分布容積4（Vd） |
136.1 L (Vss/F) |
| 平均血清半減期5（T1/2, 時間） |
5.7 |
| 排泄 |
腎 |
| 胆汁移行性6 |
データなし |
| 脳脊髄液/血液7（％） |
20～50 |
| 治療が可能になるだけの脳脊髄液移行性8 |
なし |
| AUC9（μg・時間/mL） |
145～193（3g経口，0～inf） |
†：日本にない剤形
5. 主要な薬物相互作用
| 薬剤 |
濃度への影響（その他） |
推奨される対応 |
| メトクロプラミド |
FOM（血清中濃度）↓ |
併用を避ける |
| プロベネシド |
FOMの尿中排泄↓ |
併用を避ける |
6. コメント