日本語版サンフォード感染症治療ガイド－アップデート版

Haemophilus ducreyi  (2021/12/7 更新)
軟性下疳

臨床状況

  • 軟性下疳の原因菌．軟性下疳は，痛みを伴った不規則な形状の性器潰瘍と，それに伴う鼠径部リンパ節肥大を特徴とする感染症である．
  • 発展途上国に多い．セックスワーカーとの接触で感染しやすい．米国，西ヨーロッパで散発的な流行を起こす．
  • 全発症率は低下している．

分類/診断

分類
  • グラム陰性球桿菌
診断
  • 特殊な増殖培地が必要．
  • PCR検査で陽性（FDAは承認していないが，一部の検査施設では利用できる）．
  • 多くの場合，診断は性器潰瘍の他の原因を除外した後に経験的に行われる.

第一選択

  • AZM 1g 1回，または
  • CTRX 250mg筋注††1回

（††：米国では処方される）

第二選択

  • EM 500mg1日3回・7日
  • CPFX 500mg1日2回・3日

コメント

  • 大部分の菌株がTC，AMPC，STに耐性．
  • CPFXまたはEMに対する中等度耐性の報告がある．
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2021/12/07