日本語版サンフォード感染症治療ガイド-アップデート版

オデフシィ(RPV/FTC/TAF)  (2021/6/15 更新)
主な商品名:オデフシィ

「サンフォード感染症治療ガイド」の中で推奨されている薬剤の適応および用量は,日本で認可されているものとは異なっている場合がありますので,薬剤選択を考慮する場合には,必ず日本での添付文書および最新安全性情報に基づいて行って下さい.
日本の添付文書情報検索サイト

Contents

1. 用法および用量
  1. 使用
  2. 成人用量
  3. 小児用量
  4. 腎障害時の用量調整
  5. 肝障害時の用量調整
2. 副作用
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
5. 主な薬物相互作用

1. 用法および用量

 1. 使用

 2. 成人用量

 3. 小児用量

 4. 腎障害時の用量調整

 5. 肝障害時の用量調整

2. 副作用

3. 抗微生物スペクトラム

4. 薬理学

薬剤
リルピビリン
エムトリシタビン
テノホビルアラフェナミド
分類
非ヌクレオシド逆転写酵素阻害薬(NNRTI)
ヌクレオシド逆転写酵素阻害薬(NRTI)
NRTI
PK/PD指標
データなし
データなし
データなし
Odefsey1錠中の含有量
25mg
200mg
25mg
妊娠危険区分
リスク評価のためのヒトでの十分なデータはない.動物では発達への悪影響はみられていない
経口投与のタイミング1
オデフシィ錠を食事とともに服用
経口吸収率2(%)
データなし
データなし
データなし
最高血清濃度3(μg/mL)
0.1~0.2(25mgSD)
2.1
TAF:0.16(SS)
TDF:0.02(SS)
蛋白結合(%)
約99
<4
約80
平均血清半減期4(T1/2, 時間)
50
10
0.51
細胞内半減期4(T1/2, 時間)
データなし
39
データなし
中枢神経系移行効果(CPE)5
データなし
3
データなし
脳脊髄液/血液6(%)
データなし
データなし
データなし
分布容積7(Vd)
152L
データなし
データなし
AUC8(μg・時間/mL)
2.2(AUC0-24
11.7(AUC0-24
TAF:0.21(AUC0-24
TDF: 0.29(AUC
0-24
チトクロームP450,トランスポーターとの相互作用
基質:3A4
不明
基質:PGP, BCRP, OATP1B1/3
Tmax9(時間)
4
3
1

TDF:テノホビルジソプロキシル

  1. 注記のない場合は成人用製剤
  2. 健康な状態での吸収率
  3. 総薬剤量;遊離薬剤濃度を決定するには蛋白結合率で補正
       SD:単回投与後
       SS:複数回投与後の定常状態
  4. CrCl>80 mL/分と想定
  5. CPE(中枢神経系移行効果)値 1:低度,2~3:中等度,4:高度(Letendre, et al., CROI 2010, abs #430)
  6. 炎症時における脳脊髄液濃度
  7. 分布容積(Vd):
      V/F:(Vd)÷(経口生物学的利用能)
      Vss:定常状態におけるVd
      Vss/F:(定常状態におけるVd)÷(経口生物学的利用能)
  8. AUC:血漿中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve
  9. Tmax:薬剤投与後,血漿中濃度が最大になるまでの時間

5. 主な薬物相互作用

薬剤
濃度への影響(その他)
推奨される対応
制酸薬
RPV↓(pH↑のため)
制酸薬の投与を2時間前か4時間後にする
カルバマゼピン
RPV↓
併用禁忌
クラリスロマイシン
RPV↑
併用を避ける
デキサメタゾン
RPV↓
併用禁忌
エリスロマイシン
RPV↑
併用を避ける
フルコナゾール
RPV↑,TAF↑
モニター
H2拮抗薬
RPV↓(pH↑のため)
H2拮抗薬の投与を12時間前か4時間後にする
イトラコナゾール
RPV↑,TAF↑
モニター
ケトコナゾール
RPV↑,TAF↑,KCZ↑
モニター
Methadone
Methadone光学異性体↓
モニター
Oxcarbazepine
RPV↓
併用禁忌
フェノバルビタール
RPV↓
併用禁忌
フェニトイン
RPV↓
併用禁忌
ポサコナゾール
RPV↑,TAF↑
モニター
プロトンポンプ阻害薬
RPV↓(pH↑のため)
併用禁忌
リファンピシン
RPV↓
併用禁忌
リファブチン
RPV↓,TAF↓
併用を避ける
Rifapentine
RPV↓
併用禁忌
セイヨウオトギリソウ
RPV↓
併用禁忌
Telithromycin
RPV↑
併用を避ける
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2021/06/15