日本語版サンフォード感染症治療ガイド-アップデート版 |
オデフシィ(RPV/FTC/TAF) (2024/10/22 更新) |
「サンフォード感染症治療ガイド」の中で推奨されている薬剤の適応および用量は,日本で認可されているものとは異なっている場合がありますので,薬剤選択を考慮する場合には,必ず日本での添付文書および最新安全性情報に基づいて行って下さい. |
Contents
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
3. 小児用量
4. 腎障害時の用量調整
5. 肝障害時の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
5. 主な薬物相互作用
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
3. 小児用量
用量(生後>28日) |
年齢≧12歳,体重≧35kg:1錠24時間ごと |
最大/日 |
- |
4. 腎障害時の用量調整
半減期(時間)(腎機能正常) |
RPV:45~50 FTC:10 TAF:0.51 |
半減期(時間)(ESRD) |
RPV:データなし FTC:>10 TAF:データなし |
用量(腎機能正常) |
1錠経口24時間ごと |
CrClまたはeGFR |
CrCl≧30:1錠24時間ごと CrCl<30:使用しない |
血液透析 |
使用しない |
CAPD |
使用しない |
CRRT |
使用しない |
SLED |
使用しない |
5. 肝障害時の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
副作用
妊娠時のリスク
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
薬効分類 |
非ヌクレオシド逆転写酵素阻害薬(NNRTI)+ヌクレオシド逆転写酵素阻害薬(NRTI)2剤 |
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剤形 |
錠:RPV 25mg+FTC 200mg+TAF 25mg |
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食事に関する推奨(経口薬)1 |
錠: 食事とともに服用 |
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経口吸収率(%) |
RPV:データなし FTC:データなし TAF:データなし |
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Tmax(時間) |
RPV:4 FTC:3 TAF:1 |
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最高血清濃度2(μg/mL) |
RPV:0.1~0.2(25mg,SD) FTC:2.1(200mg24時間ごと,SS) TAF:0.16(10mg24時間ごと,SS) TDF:0.02(10mg24時間ごと,SS) |
||
蛋白結合(%) |
RPV:約99 FTC:<4 TAF:約80 |
||
分布容積3(Vd) |
RPV:152L FTC:データなし TAF:データなし |
||
平均血清半減期4(T1/2, 時間) |
RPV:50 FTC:10 TAF:0.51 |
||
排泄 |
RPV:代謝 FTC:腎 TAF:代謝 |
||
細胞内半減期(T1/2, 時間) |
RPV:データなし FTC:39 TAF:データなし |
||
脳脊髄液/血液5(%) |
RPV:データなし FTC:データなし TAF:データなし |
||
中枢神経系移行効果(CPE)6 |
RPV:データなし FTC:データなし TAF:データなし |
||
AUC7(μg・時間/mL) |
RPV:2.2(25mg24時間ごと,0~24時間) FTC:11.7(200mg24時間ごと,0~24時間) TAF:0.21(10mg24時間ごと,0~24時間) TDF: 0.29(10mg24時間ごと,0~24時間) |
TDF:テノホビルジソプロキシル
5. 主な薬物相互作用
薬剤 |
濃度への影響(その他) |
推奨される対応 |
制酸薬 |
RPV↓(pH↑のため) |
制酸薬の投与を2時間前か4時間後にする |
カルバマゼピン |
RPV↓ |
禁忌 |
クラリスロマイシン |
RPV↑ |
併用を避ける |
デキサメタゾン |
RPV↓ |
禁忌 |
エリスロマイシン |
RPV↑ |
併用を避ける |
フルコナゾール |
RPV↑,TAF↑ |
モニター |
H2拮抗薬 |
RPV↓(pH↑のため) |
H2拮抗薬の投与を12時間前か4時間後にする |
イトラコナゾール |
RPV↑,TAF↑ |
モニター |
ケトコナゾール |
RPV↑,TAF↑,KCZ↑ |
モニター |
Methadone |
Methadone光学異性体↓ |
モニター |
Oxcarbazepine |
RPV↓ |
禁忌 |
フェノバルビタール |
RPV↓ |
禁忌 |
フェニトイン |
RPV↓ |
禁忌 |
ポサコナゾール |
RPV↑,TAF↑ |
モニター |
プロトンポンプ阻害薬 |
RPV↓(pH↑のため) |
禁忌 |
リファンピシン |
RPV↓ |
禁忌 |
リファブチン |
RPV↓,TAF↓ |
併用を避ける |
Rifapentine |
RPV↓ |
禁忌 |
セイヨウオトギリソウ |
RPV↓ |
禁忌 |
Telithromycin |
RPV↑ |
併用を避ける |