• Sulfaodoxine＋Pyrimethamine（Fansidar）は葉酸代謝拮抗薬であり，マラリアの治療および予防に用いられる．
  

• Steven-Johnson症候群での死亡例があったため，1980年代以降は，旅行者の週1回の予防としては使用されていない．
  
• ほとんど世界中で耐性があるため，単剤治療としては用いないこと．
  

• WHOガイドラインに従えば，主な使用は，高度に蔓延した地域での妊婦，乳児（生後＜24ヵ月），学齢期小児に対する間欠的予防（通常月1回）．WHO強化ガイドライン（2022年6月改訂）
  
• 1錠中にSulfadoxine（Dihydropteroate合成阻害薬） 500mおよびPyrimethamine（ジヒドロ葉酸還元酵素阻害薬）25mgが含まれている
  
• 米国では市販されていない（注：日本では販売中止）
  
• さらなる情報については，個々のページを参照
  

• マラリア－予防－Chloroquine耐性マラリア
  
• マラリア－合併症なし－Plasmodium falciparum（または種は不明）
  
• マラリア－合併症なし－Plasmodium ovale，P. malariae，P. knowlesi
  

• 体重およびクレアチニンクリアランス（CrCl）推定値の計算法
  
• CrCl（mL/分），CAPD: 持続的携行型腹膜透析， CRRT: 持続的腎代替療法，SLED: 長時間低効率血液透析
  

• 軽症肝障害（Child-Pugh分類A）：データなし
  
• 中等症肝障害（Child-Pugh分類B）：データなし
  
• 重症肝障害（Child-Pugh分類C）：データなし
  

副作用

• 皮膚反応
  

• 警告【Boxed warning】致死的なSteven-Johnson症候群および毒性表皮壊死症
  
• その他：多形性紅斑，広範な皮膚発疹，じんま疹，血清病，掻痒，剥脱性皮膚炎，アナフィラキシー反応，眼窩周囲浮腫，結膜および強膜注入，光過敏症，関節痛，アレルギー性心筋炎，わずかな脱毛，ライル症候運，アレルギー性心外膜炎
  

• 血液：無顆粒球症，再生不良性貧血，巨赤芽球性貧血，血小板減少症，白血球減少症，G6PD欠損では溶血性貧血，紫斑病，低プロトトロンビン血症，メトヘモグロビン血症，好酸球球増加症．
  
• 消化器：舌炎，口内炎，悪心，嘔吐，腹痛，肝炎，肝細胞壊死，下痢，膵炎，膨満感，肝酵素の一過性の上昇
  
• 中枢神経系：頭痛，末梢神経炎，うつ状態，けいれん，運動失調，幻覚，耳鳴り，めまい，不眠，無感情，疲労，筋力低下，神経質，多発神経炎
  
• 肺：好酸球性またはアレルギー性肺胞隔炎に類似した肺浸潤
  
• 腎：腎不全，間質性腎炎，BUNおよびSCr上昇，乏尿および無尿，結晶尿を伴う毒性ネフローゼ
  
• 低血糖
  

妊娠時のリスク

• FDAリスク区分1：妊娠第1期では禁忌
  
• 授乳中の使用：データは乏しく，可能なら使用を避ける
  

1. PLLR（2015年6月）は，段階的な実施スケジュールに従って以前のリスク区分（A，B，C，D，X）を記述形式に置き換えた（P&T 41: 713, 2016）．
   

• Plasmodium属（P. vivaxには効果が低い）
  

1. 注記のない場合は成人用経口製剤
   
2. SD：単回投与後，SS：複数回投与後の定常状態
   
3. V/F：（Vd）÷（経口生物学的利用能），Vss：定常状態におけるVd，Vss/F：（定常状態におけるVd）÷（経口生物学的利用能
   
4. CrCl＞80 mL/分と想定
   
5. （胆汁中の最高濃度）÷（血清中の最高濃度）×100
   
6. 炎症時における脳脊髄液濃度
   
7. 薬剤投与量と微生物の感受性に基づく判定．
   
8. AUC：血中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve．0～inf＝AUC0-inf，0～ｘ時間＝AUC0-x
   

1. CYP450命名法，例，CYP3A4：3＝ファミリー，A＝サブファミリー，4＝酵素アイソフォーム
   
2. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci 381: 20240339, 2026
   
3. 当該抗微生物薬により影響を受ける可能性のある併用薬の血清中濃度のことをいう（↑：上昇，↓：低下）．
   

• 不明