Peptoniphilus属，Finegoldia属

日本語版サンフォード感染症治療ガイド－アップデート版

Peptoniphilus属，Finegoldia属 (2023/1/24 更新)

臨床状況

Peptoniphilus属（15以上の種を含む），Finegoldia属

旧名：Peptostreptococcus属

上気道，咽頭，消化管および膣の正常細菌叢の一部をなす嫌気性Streptococcusである．

歯周炎，子宮内膜炎などの局所感染や菌血症が起こりうる．

菌血症は，脳膿瘍，心内膜炎，あるいは他のさまざまな病巣感染を合併することがある．

分類

嫌気性Streptococcus

P. anaerobius

P. stomatis

上記2種はin vitro感受性がいくらか異なるようである（Antimicrob Agents Chemother 51: 2205, 2007）．

Finegoldia magna（Anaerobe 61: 102111, 2020）

第一選択

PCGの用量は感染部位による．髄膜炎/脳膿瘍では1800万～2400万単位/日の高用量を用いる．

水性PCG 300万単位静注4時間ごと・4週間で，嫌気性菌による心内膜炎が治癒したという症例報告が1件ある（Am J Med Sci 342: 174, 2011）．

第二選択

MNZ 500mg静注8時間ごと

CLDMの用量は感染部位による．静注用量は600～900mg 8時間ごと（コメント参照）．

コメント

フランスの1つの研究では，CLDM耐性は28％であることが報告されたが（Int J Antimicrob Agents 10: 229, 1998），別のin vitro研究では，すべてではないが多くの分離株がCLDM，MFLX，MNZおよびペニシリンに感受性であった（Antimicrob Agents Chemother 51: 2205, 2007）．

LZDで脳膿瘍の治療に成功したという症例報告が1件ある（Scand J Infect Dis 38: 203, 2006）．

15例のPeptoniphilus血流感染の症例シリーズ（Clin Microbiol Infect 20: O857, 2014）．

ライフサイエンス出版株式会社　© 2011-2024　Life Science Publishing↑ page top

2023/01/19