• Toxoplasma gondiiは細胞内寄生性原虫である．全世界の人口の1/3以上は感染している（血清陽性率に反映されている）．有病率は世界的にばらつきがあり，全体的な血清有病率は低下している：Am J Trop Med Hyg 98: 551, 2018．
  

• 症状
  

• 免疫正常者では，通常初期感染は無症候だが，眼疾患が起こる．
  

• 免疫不全患者では脳炎，脳膿瘍，播種性感染が起こることがある．
  

• HIV感染患者での日和見感染の重要な原因（AIDS関連日和見感染）
  

• 北半球では3つの遺伝型が多いが，世界の他の地域では遺伝型はより多様である．南アメリカの遺伝型は病原性が高く，ブラジルおよびラテンアメリカの患者では有症候性が多い．
  

• ヒトへの感染は以下のように起こる．
  

• ネコ糞便からのオーシストに汚染された食物や水の摂取（二枚貝やカキでオーシストが濃縮されることがある）
  

• 加熱が不十分な獣肉（牛肉，ラム肉など）からのシストの摂取
  

• 狩猟肉（鹿肉）の摂取に関連するより重症の症例多発が米国で報告された．
  

• 感染した母から胎児への伝播（先天性トキソプラズマ症，TORCH症候群の“T"）
  

• 感染したドナーからの輸血や臓器移植
  

• 後部ぶどう膜炎の感染性原因としてもっとも多く（特に南アメリカ），網膜（脈絡網膜炎，網脈絡膜炎ともよばれる）や視神経に及ぶこともある．
  

• 潜在性感染は生涯続くと考えられる．
  

• 潜在性感染（組織内シストの虫体（bradyzoites)）の再活性化は，免疫不全患者での臨床的トキソプラズマ症の原因と考えられる．
  

• 2024年9月に改訂された日和見感染の予防と治療に関するガイドライン
  

• 診断は通常抗体検査（IgMおよびIgG）による．J Clin Microbiol 42: 941, 2004参照
  

• 通常PCRが陽性ならば，眼，中枢神経系，先天性，播種性病変におけるPCRは有用．特異度は高いが感度は低い．
  

• 血液を含む体液のメタゲノミクスで診断が可能
  

• 血清陽性免疫抑制患者（特に造血幹細胞移植）の感染モニターには通常PCRが用いられるが，どの施設でも可能なわけではない．定量PCRの予測値については，Clin Infect Dis 81: 561, 2025参照
  

• CDC関連検査施設：診断検査に特化した施設としてRemington Laboratoty (remingtonlab@sutterhealth.org)（+1 650-853-4828）
  

• Chicago National Collaborative Treatment Trial Study +1 312-513-6365またはrmcleod@bsd.uchicago.eduは，小児の臨床診断または治療を支援する（あるいは薬剤の入手の助言をする）．
  

• トキソプラズマ症－免疫正常患者
  

• リンパ節腫脹，単核球症
  

• 先天性トキソプラズマ症
  

• 妊婦のT. gondii感染
  

• 眼トキソプラズマ症（脈絡網膜炎，網脈絡膜炎ともよばれる）
  

• まれに病毒性の強い遺伝型による播種性感染
  

• トキソプラズマ症－HIV/AIDS患者
  

• 脳炎/脳膿瘍
  

• 眼トキソプラズマ症（脈絡網膜炎，網脈絡膜炎ともよばれる）
  

• まれに播種性感染
  

• 移植患者－トキソプラズマ症の予防
  

• 脳炎/脳膿瘍
  

• 眼トキソプラズマ症（脈絡網膜炎，網脈絡膜炎ともよばれる）
  

• 播種性
  

• 臓器移植および造血幹細胞移植における感染