日本語版サンフォード感染症治療ガイド－アップデート版

結膜炎－トラコーマ  (2022/12/20 更新)
クラミジア結膜炎，角結膜炎

臨床状況

  • 慢性の細菌性角結膜炎
  • 世界的に失明の感染性の原因として最も多い
  • 貧困層に多い

病原体

  • C. trachomatis

第一選択

  • 小児：AZM 20mg/kg経口1回投与－78％に有効
  • 成人：AZM 1g経口1回投与

第二選択

  • DOXY 100mg経口1日2回・最低21日，または
  • TC 250mg経口1日4回・14日

コメント

  • AZM1回投与が選択すべき処方
  • 失明をふせぐためのWHOのSAFE戦略
  • S：失明に進展する段階の病態（トラコーマ睫毛乱生症）に対する手術（Surgery）
  • A：感染除去のための抗菌薬（Antibiotics），特に国際トラコーマ・イニシアティブを通じて，国家計画のために製造会社から寄贈された抗菌薬AZMの集団投与
  • F：顔（Face）の清潔保持
  • E：飲料水と下水の利便性の改善などの環境（Environment）の改善
  • 有病率の高い地域（年齢1歳～9歳の小児で≧10％）では，地域全体の集団治療が推奨される．
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2022/12/15