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日本語版サンフォード感染症治療ガイド-アップデート版
関節炎-結核性
(
2023/05/09 更新
)
臨床状況
亜急性または慢性の炎症性(通常単関節性)の関節炎で,軟部組織腫脹と疼痛,およびゆっくり進行するこわばりと機能消失を伴う.
滑液白血球は10,000~20,000/mm
3
だが,ルーチンの培養では陰性.
滑液塗抹標本の抗酸菌染色は陽性率約20%,滑液培養と滑膜組織生検の感度はそれぞれ約80%,>90%.
病原体
Mycobacterium tuberculosis
第一選択
処方の選択は分離株の感受性に基づく:結核-
感受性菌
,
INHまたはRFP耐性
,
多剤耐性
,
超薬剤耐性
参照
6カ月ではなく合計9カ月治療を推奨する専門家もいる.
第二選択
適応なし
コメント
文献:
Infect Dis Clin North Am 31: 369, 2017
.
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2023/05/08