• 3剤併用処方のうちの1剤として適応があり，通常，ヌクレオシ（チ）ド逆転写酵素阻害薬 [N(t)RTI]2剤（例：テノホビル・エムトリシタビンまたはアバカビル・ラミブジン）と併用される．ブースター効果のあるリトナビルと併用すること．耐性検査でIndinavirに活性を示す既治療患者に推奨される．薬物相互作用および副作用のプロフィールから，未治療患者に対する初期の処方に入れることは推奨されない．
  
• Indinavirの投与では，腎結石症を予防するために，水分摂取を続けることが重要である．
  
• 腎結石症，悪心，特に無害な間接ビリルビン上昇（Gilbert症候群での黄疸），AST/ALT上昇，頭痛，無力症，視力障害，金属味，溶血．尿中白血球上昇（＞100/hpf）は腎炎/髄質石灰化，皮質萎縮に関連．
  
• 注意：薬物相互作用が多い（下表参照，すべてを網羅しているわけではない）．
  
• 抗レトロウイルス薬間の薬物相互作用も参照．また，プロテアーゼ阻害薬に共通した副作用は抗レトロウイルス薬－概説を参照．
  

• 体重およびクレアチニンクリアランス（CrCl）推定値の計算法
  
• CrCl（mL/分），CAPD: 持続的携行型腹膜透析， CRRT: 持続的腎代替療法，SLED: 長時間低効率血液透析
  

軽度～中等度の肝障害：600mg 8時間ごと

副作用

• 最も重大な副作用
  

• 腎結石．集合管にIndinavirが結晶化．腎結石症は成人で12％，小児ではより多くみられる．リスクを最小限にするため十分な水分補給をする（少なくとも1日1440mL以上の補液）（Antimicrob Agents Chemother 42: 332, 1998）．
  
• 尿細管間質性腎炎/腎皮質萎縮が無症候性の尿中白血球増加症例で報告されている．
  
• 重症の肝炎および肝障害の報告あり．
  
• 溶血性貧血の報告あり．
  

• 最もよくみられる副作用
  

• 間接ビリルビンの上昇（≧2.5mg/dL）が10～15％にあり．特にGilbert症候群でみられるような顕性の黄疸が起こる（J Infect Dis 192: 1381, 2005）．有害ではないが，美容上の問題となる．
  
• 悪心12％，嘔吐4％，下痢5％．
  
• 足親指のひょう疽の報告あり（Clin Infect Dis 32: 140, 2001）．
  

妊娠時のリスク

• FDAリスク区分（旧）：C
  
• 授乳中の使用：ARTがなされていて，妊娠期間を通じてウイルス量が抑制されていれば，リスクと有用性についてのカウンセリングを行った上での乳児哺乳は合理的な選択肢となる．
  

• HIV
  

1. 注記がない場合は成人用製剤
   
2. SD：単回投与後，SS：複数回投与後の定常状態
   
3. V/F：（Vd）÷（経口生物学的利用能），Vss：定常状態におけるVd，Vss/F：（定常状態におけるVd）÷（経口生物学的利用能）
   
4. CrCl＞80 mL/分と想定
   
5. 炎症時における脳脊髄液濃度
   
6. CPE（中枢神経系移行効果）値　1：低度，2～3：中等度，4：高度（Letendre, et al., CROI 2010, abs #430）
   
7. AUC：血漿中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve．0～inf＝AUC0-inf，0～ｘ時間＝AUC0-x