• 3剤併用処方のうちの1剤として適応があり，通常，ヌクレオシ（チ）ド逆転写酵素阻害薬 [N(t)RTI]2剤（例：テノホビル・エムトリシタビンまたはアバカビル・ラミブジン）と併用される．ブースター効果のあるリトナビルと併用すること．耐性検査でIndinavirに活性を示す既治療患者に推奨される．薬物相互作用および副作用のプロフィールから，未治療患者に対する初期の処方に入れることは推奨されない．
  
• Indinavirの投与では，腎結石症を予防するために，水分摂取を続けることが重要である．
  
• 腎結石症，悪心，特に無害な間接ビリルビン上昇（Gilbert症候群での黄疸），AST/ALT上昇，頭痛，無力症，視力障害，金属味，溶血．尿中白血球上昇（＞100/hpf）は腎炎/髄質石灰化，皮質萎縮に関連．
  
• 注意：薬物相互作用が多い（下表参照，すべてを網羅しているわけではない）．
  
• 抗レトロウイルス薬間の薬物相互作用も参照．また，プロテアーゼ阻害薬に共通した副作用は抗レトロウイルス薬－概説を参照．
  

サンプル7

なし

軽度～中等度の肝障害：600mg 8時間ごと

• 最も重大な副作用
  

• 腎結石．集合管にIndinavirが結晶化．腎結石症は成人で12％，小児ではより多くみられる．リスクを最小限にするため十分な水分補給をする（少なくとも1日1440mL以上の補液）（Antimicrob Agents Chemother 42: 332, 1998）．
  
• 尿細管間質性腎炎/腎皮質萎縮が無症候性の尿中白血球増加症例で報告されている．
  
• 重症の肝炎および肝障害の報告あり．
  
• 溶血性貧血の報告あり．
  

• 最もよくみられる副作用
  

• 間接ビリルビンの上昇（≧2.5mg/dL）が10～15％にあり．特にGilbert症候群でみられるような顕性の黄疸が起こる（J Infect Dis 192: 1381, 2005）．有害ではないが，美容上の問題となる．
  
• 悪心12％，嘔吐4％，下痢5％．
  
• 足親指のひょう疽の報告あり（Clin Infect Dis 32: 140, 2001）．
  

• HIV
  

1. 注記がない場合は成人用製剤
   
2. 健康な状態での吸収率
   
3. 総薬剤量；遊離薬剤濃度を決定するには蛋白結合率で補正
   　　SD：単回投与後
   　　SS：複数回投与後の定常状態
   
4. CrCl＞80 mL/分と想定
   
5. CPE（中枢神経系移行効果）値　1：低度，2～3：中等度，4：高度（Letendre, et al., CROI 2010, abs #430）
   
6. 炎症時における脳脊髄液濃度
   
7. 分布容積（Vd）：
   　　V/F：（Vd）÷（経口生物学的利用能）
   　　Vss：定常状態におけるVd
   　　Vss/F：（定常状態におけるVd）÷（経口生物学的利用能）
   
8. AUC：血漿中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve
   
9. Tmax：薬剤投与後，血漿中濃度が最大になるまでの時間