• Gemifloxacinは，慢性気管支炎の急性増悪および軽度～中等度の市中肺炎の経口治療にFDAが承認したフルオロキノロン（FQ）である．
  
• 米国ではもはや入手不可．
  
• FQ系に共通した事項については，フルオロキノロン系－概説を参照．
  

• 体重およびクレアチニンクリアランス（CrCl）推定値の計算法
  
• CAPD: 持続的携行型腹膜透析， CRRT: 持続的腎代替療法，SLED: 長時間低効率血液透析
  

なし

副作用

• 投与期間依存性の特異な皮疹．＜40歳の患者において治療14日での発疹発症率は男性7.7％，女性22.6％．治療≦5日での発疹の発症率はわずか1.5％．機序は不明．
  
• 有害事象による治療中止（2.2％），発疹（1～22％），光線過敏症（まれ），アナフィラキシー（まれ），悪心/嘔吐（2.7％），下痢（3.6％），C. difficile 腸炎（まれ），肝不全，めまい/立ちくらみ（3％），頭痛（6％），錯乱（まれ），錯乱（まれ），けいれん発作（まれ），心臓リズム障害．
  
• 重症筋無力症：どのFQも重症筋無力症患者の筋力低下を悪化させる可能性がある．
  
• QTc延長などのFQ系に共通の副作用については，QTc延長作用を参照．
  

妊娠時のリスク

• FDAリスク区分（旧）：C
  
• 授乳中の使用：短期間の使用は安全，乳児では消化器毒性をモニター，可能なら避ける．
  

• 抗菌スペクトラム（全表）を参照
  
• Gemifloxacinの抗菌スペクトラムを表示

1. 注記のない場合は成人用経口製剤
   
2. SD：単回投与後，SS：複数回投与後の定常状態
   
3. V/F：（Vd）÷（経口生物学的利用能），Vss：定常状態におけるVd，Vss/F：（定常状態におけるVd）÷（経口生物学的利用能）
   
4. CrCl＞80 mL/分と想定
   
5. （胆汁中の最高濃度）÷（血清中の最高濃度）×100
   
6. 炎症時における脳脊髄液濃度
   
7. 薬剤投与量と微生物の感受性に基づく判定．脳脊髄液濃度は理想ではMICの10倍以上必要
   
8. AUC：血漿中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve．0～inf＝AUC0-inf，0～ｘ時間＝AUC0-x
   

いずれの経口フルオロキノロン系薬もサクラルファートあるいは多価陽イオン（Ca，Fe，Zn）服用の2～4時間前に服用する．

• AZM 2g経口1回＋Gemifloxacin 320mg経口1回は，CTRXに対する重症アレルギーの場合に，淋疾治療での可能な選択肢と考えられる（MMWR 64(RR-3）: 1, 2015）．