• 感染した淡水魚を調理不十分または生で食すことで感染するが，感染した淡水ウナギ，カエル，爬虫類などを調理不十分または生で食すことでも感染する．
  

• 米国やヨーロッパのスシは通常塩水魚が使われているため，顎口虫症は東南アジアでの感染がもっとも多いが，特に南アメリカやアフリカでも報告されつつある．
  

• 皮膚の幼虫移行症で，じんま疹を伴い，多くは皮膚出血性壊死を伴うがみられないこともある．
  

• アジア種による脳脊髄液中の好酸球増加を伴う髄膜炎/髄膜脳炎．
  

• 幼虫が血管に侵入した場合脳出血を起こす．
  

• 神経症状のある患者は注意深く経過を観察し，早急に介入の計画を整えなければならない．
  

• 他の組織へ移行した場合（内臓幼虫移行症）は，咳，血尿，眼球病変を引き起こすことがある．
  

• 好酸性髄膜炎はAngiostrongylus cantonensis やBaylisascaris procyonis によっても起こり得る．
  

• 血清検査はアジアとヨーロッパの専門施設で行われる．
  

• CTスキャンで大きな脳内出血を確認できるが，硬膜下出血やくも膜下出血，幼虫の奇跡は感受性強調MRIで最もよく確認できる．
  

• Gnathostoma spinigerum（皮膚±中枢神経疾患）
  

• アジアにおける他のGnathostoma属，G. hispidumを含む（皮膚疾患のみ）
  

• ラテンアメリカにおけるG. binucleatum（皮膚疾患のみ）
  

• 皮膚疾患
  

• アルベンダゾール 400mg経口1日2回・21日
  

• イベルメクチン 200μg/kg/日経口・2日
  

• 中枢神経疾患：対症療法を行い，脳出血に注意する．
  

• 小児：
  

• 治療：体重＞15kgの小児では，イベルメクチン200μg経口1回が使用できる
  

• 少数のデータだが，体重＜15kgでも安全性に問題がないことが示唆されている：PLoS Negl Trop Dis 15: e0009144, 2021．
  

• WHOは，1歳以上の小児でのアルベンダゾール単回投与使用を承認しており，このことはCDCの情報にも取り入れられている．
  

• CDCは，年齢＞6歳の小児は成人用量を服用してもよいとしている
  

• 妊婦：
  

• WHOは，妊娠第2，3期でのアルベンダゾール使用を承認している．
  

• FDA妊娠リスク区分は現在でもCである．
  

• 大規模システマティック解析では，妊娠第1期にアルベンダゾールを使用しても害はなかった（Intl J Parasitol 49: 541, 2019）．
  

• 中枢神経および眼疾患：ステロイドを用いた症例が報告されている．症例報告においてアルベンダゾールまたはイベルメクチン治療の有効性と危険性が示されている（Emerg Infect Dis 17: 1174, 2011）．
  

• 治療に関する包括的総説：Food Waterborne Parasitol 33: e00207, 2023．
  

• 臨床試験に関する包括的総説：Food Waterborne Parasitol 33: e00207, 2023．
  

• 1つの薬剤に反応しない皮膚疾患の場合，他の薬剤が有効なことがある．
  

• 時間が経ってから再発することがあるため（26カ月まで），少なくとも1年は経過を観察する．再治療は同じ薬剤でも他の薬剤でも可．
  

• アルベンダゾールは幼虫の体外移行を促進し，切除生検を容易にする．
  

• イベルメクチンは，一次的に皮膚症状を増加させることがある．
  

• アルベンダゾール200mg錠はExpert Compounding Pharmacyから入手可（入手困難な抗寄生虫薬の供給元参照）．
  

• アルベンダゾールのジェネリック（Albenza）はAmnealから販売されているが，薬価が非常に高く，一般の薬局からは入手しにくい．