日本語版サンフォード感染症治療ガイド-アップデート版 |
Daclatasvir (2022/07/12 更新) |
Contents
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
3. 小児用量
4. 腎障害時の用量調整
5. 肝障害時の用量調整
2. 副作用
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
5. 主要な薬物相互作用
6. コメント
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
3. 小児用量
4. 腎障害時の用量調整
5. 肝障害時の用量調整
2. 副作用
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
薬効分類 |
NS5A阻害薬 |
PK/PD指標 |
データなし |
剤形 |
30mg,60mg錠 |
通常成人用量 |
60mg経口24時間ごと |
FDAの妊娠危険区分 |
ヒトでのデータなし |
経口剤の投与のタイミング1 |
食事の影響なし |
経口吸収率2(%) |
67 |
Tmax3(時間) |
2 |
最高血清濃度4(μg/mL) |
0.18(Cmin,SS) |
蛋白結合(%) |
99 |
平均血清半減期5(T1/2, 時間) |
12~15 |
排泄 |
CYP3A4で代謝される:代謝物,未変化体ともに糞便中に排泄される |
胆汁排泄6 |
データなし |
脳脊髄液/血液7(%) |
データなし |
治療が可能になるだけの脳脊髄液移行性8 |
データなし |
分布容積9(Vd) |
47 L(Vss) |
AUC10(μg・時間/mL) |
11(AUC0-24) |
CYP450,トランスポーターとの相互作用 |
基質:3S4, PGP 阻害:PGP,OATP1B1/3, BCRP |
†:日本にない剤形
5. 主要な薬物相互作用
薬剤 |
効果 |
重要性 |
アミオダロン |
徐脈 |
ソホスブビルとの併用は推奨されない.用いる場合は心機能をモニター. |
アゾール系抗真菌薬 |
Daclatasvir↑ |
30mg1日1回まで減量 |
ボセンタン |
Daclatasvir↓ |
90mg1日1回まで増量 |
カルバマゼピン |
Daclatasvir↓ |
併用禁忌 |
クラリスロマイシン |
Daclatasvir↑ |
30mg1日1回まで減量 |
コビシスタットを含む処方 |
Daclatasvir↑ |
30mg1日1回まで減量(ダルナビル/コビシスタットを除く) |
デキサメタゾン |
Daclatasvir↑ |
90mg1日1回まで増量 |
ジゴキシン |
ジゴキシン↑ |
モニターし,必要に応じジゴキシン用量を調整 |
エファビレンツ |
Daclatasvir↓ |
90mg1日1回まで増量 |
Nafcillin |
Daclatasvir↓ |
90mg1日1回まで増量 |
フェニトイン |
Daclatasvir↓ |
併用禁忌 |
プロテアーゼ阻害薬 |
Daclatasvir↑ |
30mg1日1回まで減量 |
リファンピシン |
Daclatasvir↓ |
併用禁忌 |
Rifapentine |
Daclatasvir↓ |
90mg1日1回まで増量 |
セイヨウオトギリソウ |
Daclatasvir↓ |
併用禁忌 |
スタチン類 |
スタチン↑ |
ミオパチーをモニター |
ワルファリン |
INR変動 |
モニター |
6. コメント