日本語版サンフォード感染症治療ガイド-アップデート版 |
Lenacapavir (2024/06/11 更新) |
Contents
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
3. 小児用量
4. 腎障害時の用量調整
5. 肝障害時の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
3. 薬理学
4. 酵素・トランスポーター媒介相互作用
5. 主要な薬物相互作用
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
3. 小児用量
4. 腎障害時の用量調整
5. 肝障害時の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
副作用
妊娠時のリスク
3. 薬理学
薬効分類 |
HIV-1カプシド阻害薬 |
剤形 |
錠剤(300mg) 注射(皮下) |
食事に関する推奨1 |
錠剤は食事とともに |
経口吸収率(%) |
6~10 |
Tmax(時間) |
経口4時間 皮下77~84日 |
最高血清濃度2(μg/mL) |
0.087~0.097 (6ヵ月終了時) |
蛋白結合(%) |
>98.5 |
分布容積3(Vd) |
経口19,240L(V/F) 皮下9,500~11,700L |
平均血清半減期4(T1/2, 時間) |
経口10~12日 皮下8~12週 |
排泄 |
糞便中,代謝 |
細胞内半減期(T1/2,時間) |
データなし |
脳脊髄液/血液5(%) |
データなし |
中枢神経系移行効果(CPE)6 |
データなし |
AUC7(μg・時間/mL) |
234.3(2日導入,0~6ヵ月) |
4. 酵素・トランスポーター媒介相互作用
CYP450の基質 |
3A |
トランスポーターの基質 |
PGP,UGT1A1 |
CYP450の阻害 |
3A |
トランスポーターの阻害 |
PGP,BCRP |
CYP450誘導 |
|
トランスポーターの誘導 |
|
血清中薬物濃度への影響 |
↑ |
血清中薬物濃度への影響は,当該抗微生物薬により影響を受ける併用薬の血清中濃度である.↑:上昇,↓:低下,空白:薬物への影響なし
5. 主要な薬物相互作用
薬剤 |
濃度への影響 |
推奨される対応 |
アタザナビル/コビシスタット |
Lenacapavir↑ |
併用を避ける |
アタザナビル/リトナビル |
Lenacapavir↑ |
併用を避ける |
ブプレノルフィン |
影響は不明 |
モニター,用量調整 |
Carbamazepine |
Lenacapavir↓ |
禁忌 |
ダビガトラン |
ダビガトラン↑ |
モニター,用量調整 |
デキサメタゾン |
デキサメタゾン↑ |
モニター,用量調整 |
ジゴキシン |
ジゴキシン↑ |
モニター |
エドキサバン |
エドキサバン↑ |
モニター,用量調整 |
エファビレンツ |
Lenacapavir↓ |
併用を避ける |
麦角アルカロイド |
麦角アルカロイド↑ |
併用を避ける |
フェンタニル |
フェンタニル↑ |
モニター,用量調整 |
ヒドロコルチゾン |
ヒドロコルチゾン↑ |
モニター,用量調整 |
ロバスタチン |
ロバスタチン↑ |
モニター,用量調整 |
メサドン |
影響は不明 |
モニター,用量調整 |
ミダゾラム(経口) |
ミダゾラム↑ |
モニター |
Naloxegol |
Naloxegol↑ |
避ける,または用量調整 |
ネビラピン |
Lenacapavir↓ |
併用を避ける |
Oxcarbazepine |
Lenacapavir↓ |
併用を避ける |
オキシコドン |
オキシコドン↑ |
モニター,用量調整 |
フェノバルビタール |
Lenacapavir↓ |
併用を避ける |
フェニトイン |
Lenacapavir↓ |
禁忌 |
リファブチン |
Lenacapavir↓ |
併用を避ける |
リファンピシン |
Lenacapavir↓ |
禁忌 |
Rifapentine |
Lenacapavir↓ |
併用を避ける |
Rivaroxaban |
Rivaroxaban↑ |
モニター,用量調整 |
シルデナフィル(EDに対して) |
シルデナフィル↑ |
モニター,用量調整 |
シンバスタチン |
シンバスタチン↑ |
モニター,用量調整 |
セイヨウオトギリソウ |
Lenacapavir↓ |
禁忌 |
タダラフィル(EDに対して) |
タダラフィル↑ |
モニター,用量調整 |
タダラフィル(肺動脈性肺高血圧症に対して) |
タダラフィル↑ |
併用を避ける |
Tipranavir/リトナビル |
Lenacapavir↓ |
併用を避ける |
トラマドール |
トラマドール↑ |
モニター,用量調整 |
トリアゾラム |
トリアゾラム↑ |
モニター |
ベルデナフィル |
ベルデナフィル↑ |
モニター,用量調整 |