• Cloxacillinは経口の抗Staphylococcusペニシリナーゼ耐性半合成イソキサゾリルペニシリンである．MSSAには有効だが，MRSAには無効．
  
• Dicloxacillinと類似するが，Dicloxacillinの血中濃度は高い（Clin Pharmacol Ther 20: 98, 1976）．そのため，MSSAに対する経口治療ではDicloxacillinの方が好ましい．
  
• 経口Cloxacillinは米国では現在入手不可．Cloxacillin注射剤は米国では認可されていないが，他国では使用されている．
  
• 中枢神経系感染症に使用される：下記コメント参照．
  

• 体重およびクレアチニンクリアランス（CrCl）推定値の計算法
  
• CrCl（mL/分），CAPD: 持続的携行型腹膜透析，CRRT: 持続的腎代替療法，SLED: 長時間低効率血液透析
  

• 軽症肝障害（Child-Pugh分類A）：データなし
  
• 中等症肝障害（Child-Pugh分類B）：データなし
  
• 重症肝障害（Child-Pugh分類C）：データなし
  

副作用

• 胃腸障害（悪心，嘔吐，心窩部不快感，腹部膨張，軟便）
  
• 過敏性反応（発疹，じんま疹，アナフィラキシー）
  
• 肝機能検査値上昇
  
• 間質性腎炎
  
• 好酸球増加，好中球減少
  

妊娠時のリスク

• FDAリスク区分1：ヒトまたは動物で毒性のエビデンスなし
  
• 授乳中の使用：乳汁中濃度は低く，副作用は予測されない．乳児では胃腸障害をモニター．
  

1. PLLR（2015年6月）は，段階的な実施スケジュールに従って以前のリスク区分（A，B，C，D，X）を記述形式に置き換えた（P&T 41: 713, 2016）．
   

• 抗菌スペクトラム（全表）を参照
  
• Cloxacillinの抗菌スペクトラムを表示

1. 注記のない場合は成人用経口製剤
   
2. SD：単回投与後，SS：複数回投与後の定常状態
   
3. V/F：（Vd）÷（経口生物学的利用能），Vss：定常状態におけるVd，Vss/F：（定常状態におけるVd）÷（経口生物学的利用能）
   
4. CrCl＞80 mL/分と想定
   
5. （胆汁中の最高濃度）÷（血清中の最高濃度）×100
   
6. 炎症時における脳脊髄液濃度
   
7. Clin Microbiol Infect 26: 1415.e1, 2020
   
8. 薬剤投与量と微生物の感受性に基づく判定．
   
9. AUC：血中濃度曲線下面積 area under the drug concentration time curve，0～ing=AUC0-inf，0～x時間＝AUC0-x
   

1. CYP450命名法，例，CYP3A4：3＝ファミリー，A＝サブファミリー，4＝酵素アイソフォーム
   
2. 当該抗微生物薬により影響を受ける可能性のある併用薬の血清中濃度のことをいう（↑：上昇，↓：低下）．
   

• 静注による骨髄炎の初期治療後に，経口Cloxacillinが用いられることがある（J Infect Dis 155: 968, 1987）．
  
• Staphylococcusによる中枢神経系感染症に使用される．従来までのデータは非常に限られているが，Cloxacillin 高用量12～18g/日の使用では，脳脊髄液中で殺菌力価に到達しうることが示唆されている（J Antimicrob Chemother 12: 607, 1983）．