• スルファジアジンはスルホンアミド系経口抗微生物薬で，1940年代初頭から臨床的に使用されている（注：日本には外用剤しかない）．
  
• より安全で効果の大きい抗微生物薬が入手できるようになったため，現在では広く使われてはいない．耐性が広まっていることも問題である．
  
• しかし，スルファジアジンは（Pyrimethamindおよびホリナートカルシウムと併用で），トキソプラズマ症治療の主要薬剤として使われ続けている．
  
• スルファジアジン銀は1947年に合成された．1％クリームの成分として，重症熱傷の局所治療に使用される．
  

• 通常用量：1～1.5g経口6時間ごと
  
• トキソプラズマ症治療および二次予防の詳細：トキソプラズマ症－概説を参照．そこにあげられた項目から適切なものを選ぶ
  

典拠：Red Book (2024-2027)

• 体重およびクレアチニンクリアランス（CrCl）推定値の計算法
  
• CrCl（mL/分），CAPD: 持続的携行型腹膜透析， CRRT: 持続的腎代替療法，SLED: 長時間低効率血液透析
  

• 軽症肝障害（Child-Pugh分類A）：用量調整不要
  
• 中等症肝障害（Child-Pugh分類B）：用量調整不要
  
• 重症肝障害（Child-Pugh分類C）：用量調整不要
  

副作用

• 禁忌
  

• スルホンアミド過敏症
  
• 生後＜2ヵ月の乳児，先天性トキソプラズマ小児対するPyrimethamine併用の補助治療は例外
  
• 妊娠末期および授乳中（核黄疸の危険）
  

• 警告および注意
  

• 確診されたA群β溶血性レンサ球菌（GABS）感染の治療には使用しない
  
• 過敏症反応および血液悪液質は致命的となることがある
  
• 腎機能または肝機能障害患者，重症アレルギーまたは気管支喘息患者での使用は慎重を要する
  
• G6PD欠損では用量依存的な溶血が起こることがある
  
• 結晶尿および結石を防ぐため十分な水分補給を行う
  

• 副作用
  

• 血液学的（血小板減少症，白血球減少症，溶血性貧血，再生不良性貧血，メトヘモグロビン血症）
  
• 過敏症反応（多形性紅斑，Steven-Johnson症候群，毒素性上皮壊死症，発疹，じんま疹，血清病，掻痒症，剥脱性皮膚炎，アナフィラキシー反応，眼窩周囲浮腫，結膜および強膜の充血，光線過敏症，関節痛，アレルギー性心筋炎，発熱，寒気）
  
• 胃腸（悪心，嘔吐，腹痛，下痢，食欲不振，肝炎，膵炎，口内炎）
  
• 中枢神経（頭痛，末梢神経炎，うつ，けいれん，運動失調，幻覚，耳鳴り，めまい，不眠）
  
• 腎（結晶尿，結石，乏尿および無尿を伴う中毒性ネフローゼ）
  

妊娠時のリスク

• FDAリスク区分：安全性を確立するためのヒトでの十分なデータがない．動物では毒性*
  
• 授乳中の使用：核黄疸のリスクのため，授乳中の母親での使用は禁忌*
  

*典拠は製薬会社の処方情報

• 原虫（トキソプラズマ症，Balamuthia）およびStreptococcusに対して，臨床的に有用な活性をもつ．
  

典拠：製品ラベル表示，ただしCmax，Vd，ｔ1/2，AUC（Antimictob Agents Chemother 48: 635, 2004）は例外

†：日本にない剤形

1. 注記のない場合は成人用経口製剤
   
2. SD：単回投与後，SS：複数回投与後の定常状態
   
3. V/F：（Vd）÷（経口生物学的利用能），Vss：定常状態におけるVd，Vss/F：（定常状態におけるVd）÷（経口生物学的利用能）
   
4. CrCl＞80 mL/分と想定
   
5. （胆汁中の最高濃度）÷（血清中の最高濃度）×100
   
6. 炎症時における脳脊髄液濃度
   
7. 薬剤投与量と微生物の感受性に基づく判定．脳脊髄液濃度は理想ではMICの10倍以上必要
   
8. AUC：血中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve．0～inf＝AUC0-inf，0～ｘ時間＝AUC0-x