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日本語版サンフォード感染症治療ガイド－アップデート版
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Netilmicin (2025/05/27 更新) |
Contents
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
3. 小児用量
4. 腎障害時の用量調整
5. その他の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
5. 主要な薬物相互作用
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
| 通常用量 |
1.7～2mg/kg静注8時間ごと |
| 腹膜透析関連腹膜炎 |
CAPDによる腹膜炎での腹腔内投与法参照 |
3. 小児用量
| 用量（生後＞28日） |
安全性と有効性は確立されていない |
| 最大/日 |
－ |
4. 腎障害時の用量調整
| 半減期（時間）（腎機能正常） |
2～3 |
| 半減期（時間）（ESRD） |
30～70 |
| 用量（腎機能正常) |
1.7～2.0mg/kg筋注/静注8時間ごと |
| CrClまたはeGFR |
CrCl＞50：用量調整不要 CrCl 10～50：1.7～2.0mg/kg12～24時間ごと CrCl＜10：1.7～2.0mg/kg48時間ごと |
| 血液透析 |
1.7～2.0mg/kg 48時間ごと（＋透析日は透析後に0.85～1mg/kg追加投与） |
| CAPD |
腹膜炎に対してのみ：0.6mg/kg腹腔内1日1回 |
| CRRT |
1.7～2.0mg/kg24時間ごと |
| SLED |
データなし |
5. その他の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
副作用
妊娠時のリスク
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
| PK/PD指標 |
24時間AUC/MIC |
| 剤形 |
注射剤 |
| 食事に関する推奨（経口薬）1 |
－ |
| 経口吸収率（％） |
－ |
| Tmax（時間） |
－ |
| 最高血清濃度2（μg/mL） |
4～8(2mg/kg静注，SD) |
| 最高尿中濃度（μg/mL） |
データなし |
| 蛋白結合（％） |
0～10 |
| 分布容積3（Vd） |
0.26 L/kg |
| 平均血清半減期4（T1/2, 時間） |
2～3 |
| 排泄 |
腎 |
| 胆汁移行性5（％） |
10～60 |
| 脳脊髄液/血液6（％） |
0～30 |
| 治療が可能になるだけの脳脊髄液移行性7 |
なし |
| AUC8（μg・時間/mL） |
データなし |
5. 主要な薬物相互作用
| 薬剤 |
濃度への影響（その他） |
推奨される対応 |
| アムホテリシンB |
腎毒性↑ |
併用を避ける |
| シスプラチン |
腎毒性↑，聴器毒性↑ |
併用を避ける |
| シクロスポリン |
腎毒性↑ |
併用を避ける |
| フロセミド |
聴器毒性↑ |
モニター |
| 神経筋遮断薬 |
無呼吸または呼吸麻痺↑ |
モニター |
| NSAIDs |
腎毒性↑ |
モニター |
| ピペラシリン/タゾバクタム |
Netilmicin不活化の可能性 |
モニターまたは避ける |
| X線造影剤 |
腎毒性↑ |
モニター |
| バンコマイシン |
腎毒性↑ |
併用を避ける |