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日本語版サンフォード感染症治療ガイド－アップデート版
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リネゾリド (2024/06/18 更新) |
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「サンフォード感染症治療ガイド」の中で推奨されている薬剤の適応および用量は，日本で認可されているものとは異なっている場合がありますので，薬剤選択を考慮する場合には，必ず日本での添付文書および最新安全性情報に基づいて行って下さい. |
Contents
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
3. 小児用量
4. 腎障害時の用量調整
5. その他の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
5. 主要な薬物相互作用
6. コメント
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
| 皮膚/軟部組織感染症（合併症なし） |
400または600mg経口または静注12時間ごと |
| その他の全適応，たとえば肺炎 |
600mg経口または静注12時間ごと |
特定患者への投与法に関する参考文献：
3. 小児用量
| 用量（生後＞28日） |
生後≦28日： 在胎週齢＜34週，生後週齢≦7日：20mg/kg/日（12時間ごとに分割） その他すべて：30mg/kg/日（8時間ごとに分割） 生後＞28日，皮膚/軟部組織感染症（合併症なし）以外のすべての適応： ≦11歳：30mg/kg/日（8時間ごとに分割） ＞11歳：600mg12時間ごと 生後＞28日，皮膚/軟部組織感染症（合併症なし）： ＜5歳：30mg/kg/日（8時間ごとに分割） 5～11歳：20mg/kg/日（12時間ごとに分割） ＞11歳：600mg12時間ごと |
| 最大/日 |
1200mg |
4. 腎障害時の用量調整
| 半減期（時間）（腎機能正常） |
5 |
| 半減期（時間）（ESRD） |
6～8 |
| 用量（腎機能正常） |
600mg経口/静注12時間ごと |
| CrClまたはeGFR |
eGFR＜60：600mg12時間ごと（PKモデルに基づけば300mg12時間ごと，確認が必要：Antimicrob Agents Chemother 63: e00605, 2019） |
| 血液透析 |
600ｍｇ12時間ごと（透析の1日に透析後投与） |
| CAPD |
600ｍｇ12時間ごと |
| CRRT |
600ｍｇ12時間ごと |
| SLED |
データなし |
5. その他の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
副作用
妊娠時のリスク
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
| PK/PD指標 |
24時間AUC/MIC |
| 剤形 |
600mg錠 経口懸濁液†（100mg/5mL） 静注剤 |
| 食事に関する推奨（経口薬）1 |
錠/懸濁液：食事の影響なし |
| 経口吸収率（％） |
100 |
| Tmax（時間） |
1～2 |
| 最高血清濃度2（μg/mL） |
15～20(600mg静注/経口12時間ごと，SS) |
| 最高尿中濃度（μg/mL） |
データなし |
| 蛋白結合（％） |
31 |
| 分布容積3（Vd） |
40～50 L (Vss) |
| 平均血清半減期4（T1/2, 時間） |
5 |
| 排泄 |
代謝，腎 |
| 胆汁移行性5（％） |
データなし |
| 脳脊髄液/血液6（％） |
60～70 |
| 治療が可能になるだけの脳脊髄移行性7 |
あり（Antimicrob Agents Chemother 50: 3971, 2006） |
| AUC8（μg・時間/mL） |
179 (600mg静注12時間ごと，0～24時間） 276 (600mg経口12時間ごと，0～24時間） |
†：日本にない剤形
5. 主要な薬物相互作用
| 薬剤 |
濃度への影響（その他） |
推奨される対応 |
| アドレナリン作動薬 |
高血圧のリスク |
モニター |
| 古い食品，発酵食品，つけ物や薫製など |
高血圧のリスク |
モニター |
| フェンタニル |
セロトニン症候群のリスク（J Clin Pharm Ther 45: 825, 2020） |
モニター |
| Meperidine |
セロトニン症候群発症のリスク |
モニター |
| Rasagiline（MAO阻害薬） |
セロトニン症候群発症のリスク |
モニター |
| リファンピシン |
LZD↓ |
用量調整または避ける |
| 選択的セロトニン再取込み阻害薬（SSRIs） |
セロトニン症候群発症のリスク |
モニター |
6. コメント