日本語版サンフォード感染症治療ガイド－アップデート版

結核－脊椎結核  (2022/1/25 更新)
結核性脊椎炎（Pott病）および他の骨への感染の治療

臨床状況

  • 脊椎結核（Pott病）は 骨関節結核の最も多いタイプで，腰椎より下部胸椎に多く発症する．
  • 他の部位としては，胸骨，恥骨結合，仙腸関節がある．またよりまれではあるが，その他の骨での発症もある．

病原体

  • Mycobacterium tuberculosis

第一選択

  • 治療期間は明確に定められていないが，特に進行した病態に対しては通常9～12カ月が推奨される．

第二選択

  • 適応なし

コメント

  • 多くの患者は薬物療法に反応を示すが，脊髄圧迫，持続性または悪化する神経障害の緩和，脊椎不安定の治療，巨大膿瘍へのドレナージ，失活骨を伴う広範囲な骨破壊のための手術も考慮する．
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2022/01/20