日本語版サンフォード感染症治療ガイド－アップデート版

ライム病－ライム病後症候群  (2023/09/26 更新)

臨床状況

  • ライム病後症候群とは，ライム病症状の治療後に，倦怠感や認知機能低下などの自覚症状が持続する病態と定義される．

病原体

第一選択

  • 治療は推奨されない：文献およびコメント参照．

第二選択

  • なし

コメント

  • プロスペクティブなプラセボ対照二重盲検試験では，抗菌薬治療の有用性は示されなかった（N Engl J Med 345: 85, 2001；N Engl J Med 374: 1209, 2016）．むしろ抗菌薬治療に関連した障害（薬物反応および薬剤性胆嚢炎）や静注カテーテルに関連した障害（菌血症，血栓塞栓症）のリスクが認められた．結局，長期の抗菌薬治療の臨床的有用性は示されなかった．N Engl J Med 374: 1277, 2016も参照．
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2023/09/25