日本語版サンフォード感染症治療ガイド－アップデート版

感染性心内膜炎－Chlamydophila  (2017/12/19 更新)
Chlamydophilaによる心内膜炎の治療

臨床状況

  • 血液培養陰性の心内膜炎で血清学的検査でChlamydophila感染陽性，および/または弁膜手術でPCR陽性の場合の特異的治療．
  • 他の病原体によるものと比較するとまれ．
  • 通常，鳥との接触（曝露）の履歴がある．

病原体

  • Chlamydophila psittaci

第一選択

  • この感染症の治療として薬物・手術とも明確に規定されたものはない．弁膜手術を行った数件の症例報告がある．
  • Chlamydophilaはテトラサイクリン系やマクロライドに感受性があり，これらの薬剤が使用されている．RFPを追加している例もある．

第二選択

  • なし

コメント

  • 一部の血清学的アッセイでは，交差反応のためにBartonellaをChlamydophilaと誤って検出することがある（Clin Microbiol Rev 14: 177, 2001）．
  • 治療はおそらく経口で行われ長期にわたる（数カ月から数年）が，正確な治療期間は不明である．
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2017/12/14