• Plasmodium属すべてに対して活性あり
  
• 静注Quinine dihydrochlorideは，米国外のArtesunateやアルテメテルが入手できない地域では，重症マラリアに対する注射薬として現在も第一選択であることがある．
  
• 静注Quinineは，現在米国では生産・販売されていない．
  
• つねに第二薬剤（通常はDOXYまたはTC）との併用で用いる（妊婦ではCLDM）．
  
• 臨床的に安定で寄生虫血症＜1％ならば，経口Quinine全コース（3～7日）または経口Artemisinin併用治療にスイッチする．
  

• 初回20mg（塩）/kg静注，その後10mg（塩）/kg静注8時間ごと
  
• 血圧低下を避けるため1回の静注に4時間以上かけること
  

• 体重およびクレアチニンクリアランス（CrCl）推定値の計算法
  
• CrCl（mL/分），CAPD: 持続的携行型腹膜透析， CRRT: 持続的腎代替療法，SLED: 長時間低効率血液透析
  

• 軽症肝障害（Child-Pugh分類A）：データなし
  
• 中等症肝障害（Child-Pugh分類B）：データなし
  
• 重症肝障害（Child-Pugh分類C）：データなし
  

副作用

• 注入速度が速すぎると血圧低下を引き起こし，致死的となることもある．急速静注は行わないこと．
  
• 低血糖症
  
• Quinine中毒，失明
  

妊娠時のリスク

• FDAリスク区分（新）：他の有効な抗マラリア薬が入手できない場合にのみ使用する
  
• 授乳中の使用：おそらくは安全だが，G6PD欠損の乳児では避ける
  

• Plasmodium属
  

1. 注記のない場合は成人用経口製剤
   
2. SD：単回投与後，SS：複数回投与後の定常状態
   
3. V/F：（Vd）÷（経口生物学的利用能），Vss：定常状態におけるVd，Vss/F：（定常状態におけるVd）÷（経口生物学的利用能
   
4. CrCl＞80 mL/分と想定
   
5. （胆汁中の最高濃度）÷（血清中の最高濃度）×100
   
6. 炎症時における脳脊髄液濃度
   
7. 薬剤投与量と微生物の感受性に基づく判定．脳脊髄液濃度は理想ではMICの10倍以上必要
   
8. AUC：血中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve．0～inf＝AUC0-inf，0～ｘ時間＝AUC0-x
   

1. HHS日和見感染臨床ガイドライン（2025年7月14日改訂）
   

• 薬物動態に関する優れた文献：Clin Pharmacokinet 30: 263, 1996．