• コビシスタットは，多くの薬剤の代謝に関与する特異的肝チトクロームP450同位酵素阻害薬である．
  
• FDAはコビシスタットを，HIVに対する多剤治療の一部として，アタザナビル，ダルナビルの血清中濃度を上昇させるための併用薬として承認した．リトナビルを代用にはできない．
  
• コビシスタットは合剤であるEvotaz，ゲンボイヤ，Prezcobix，スタリビルド，Symtuza中の1剤であるため，これらの合剤中の1剤で治療中の患者に単剤で使用しないこと．
  

• 体重およびクレアチニンクリアランス（CrCl）推定値の計算法
  
• CrCl（mL/分），CAPD: 持続的携行型腹膜透析， CRRT: 持続的腎代替療法，SLED: 長時間低効率血液透析
  

• 軽症～中等症の肝障害では，コビシスタットの用量調整は必要ない．重篤な肝障害でのデータはない．
  

• コビシスタットは，尿細管からの分泌に競合して血清クレアチニンを最大0.4mg/dL程度上昇させる．糸球体濾過率には影響を与えない．しかし，血清クレアチニンによって推定される糸球体濾過率は低下する．コビシスタットをテノホビルと併用する場合には，こうした影響を考慮すること．テノホビルで治療中の患者では，腎機能を注意深くモニターすることが適切である．
  
• 薬物相互作用：非常に多い．添付文書を参照．
  
• 比較臨床試験では，コビシスタットに曝露された患者の5％以下が発疹，黄疸，悪心を経験した．
  

• 薬理学的効果増強藥（HIVに対する活性はない）
  

1. 注記のない場合は成人用経口製剤
   
2. SD：単回投与後，SS：複数回投与後の定常状態
   
3. V/F：（Vd）÷（経口生物学的利用能），Vss：定常状態におけるVd，Vss/F：（定常状態におけるVd）÷（経口生物学的利用能）V/F：（Vd）÷（経口生物学的利用能），Vss：定常状態におけるVd，Vss/F：（定常状態におけるVd）÷（経口生物学的利用能）
   
4. CrCl＞80 mL/分と想定
   
5. 炎症時における脳脊髄液濃度
   
6. CPE（中枢神経系移行効果）値　1：低度，2～3：中等度，4：高度（Letendre, et al., CROI 2010, abs #430）
   
7. AUC：血漿中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve．0～inf＝AUC0-inf，0～x時間＝AUC0-x
   

血清中薬物濃度への影響は，当該抗微⽣物薬により影響を受ける併⽤薬の⾎清中濃度である．↑：上昇，↓:低下