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日本語版サンフォード感染症治療ガイド-アップデート版
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Stavudine (2024/07/09 更新) |
Contents
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
3. 小児用量
4. 腎障害時の用量調整
5. 肝障害時の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
3. 薬理学
4. 主要な薬物相互作用
1. 用法および用量
1. 使用
2. 成人用量
| 通常用量 |
体重≧60 kg:40mg経口12時間ごと 体重<60 kg:30mg経口12時間ごと |
3. 小児用量
| 用量(生後>28日) |
(注:DHHS小児科ガイドラインパネルは,他のNRTIと比べて副作用発生率が高いため,小児でのd4Tを推奨していない) 生後0~13日0.5mg/kg 12時間ごと 生後≧14日,体重<30kg:1mg/kg 12時間ごと 体重≧30kg:30mg 12時間ごと |
| 最大/日 |
- |
4. 腎障害時の用量調整
| 半減期(時間)(腎機能正常) |
1.2~1.6 |
| 半減期(時間)(ESRD) |
5.5~8 |
| 用量(腎機能正常) |
30~40mg経口12時間ごと |
| CrClまたはeGFR |
CrCl>50~90:30~40mg12時間ごと CrCl 10~50:15~20mg12時間ごと CrCl<10,体重≧60kg:20mg24時間ごと CrCl <10,体重<60kg:15mg24時間ごと |
| 血液透析 |
CrCl<10の推奨を用いる(透析日は透析後投与) |
| CAPD |
データなし |
| CRRT |
30~40mg12時間ごと |
| SLED |
データなし |
5. 肝障害時の用量調整
なし
2. 副作用/妊娠時のリスク
副作用
妊娠時のリスク
3. 薬理学
| 分類 |
ヌクレオシド逆転写酵素阻害薬(NRTI) |
| 剤形 |
15,20,30,40mgカプセル,1mg/mL 経口溶液 |
| 食事に関する推奨1 |
食事の影響なし |
| 経口吸収率(%) |
86 |
| Tmax(時間) |
1 |
| 最高血清濃度2(μg/mL) |
0.54(40mg12時間ごと,SS) |
| 蛋白結合(%) |
<5 |
| 分布容積3(Vd) |
46 L |
| 平均血清半減期4(T1/2, 時間) |
1.2~1.6 |
| 排泄(%) |
代謝,腎 |
| 細胞内半減期(T1/2, 時間) |
3.5 |
| 脳脊髄液/血液5(%) |
20 |
| 中枢神経系移行効果(CPE)6 |
2 |
| AUC7(μg・時間/mL) |
2.6(40mg12時間ごと,0~24時間) |
4. 主要な薬物相互作用
| 薬剤 |
濃度への影響(その他) |
推奨される対応 |
| ダプソン |
末梢神経障害のリスク↑ |
モニターまたは避ける |
| ジダノシン |
乳酸アシドーシスのリスク↑ |
併用を避ける |
| イソニアジド |
末梢神経障害のリスク↑ |
モニターまたは避ける |
| リバビリン |
Stavudine↓ |
併用を避ける |
| ジドブジン |
相互干渉 |
併用を避ける |