プリマキン (2025/08/05 更新)
主な商品名：プリマキン

「サンフォード感染症治療ガイド」の中で推奨されている薬剤の適応および用量は，日本で認可されているものとは異なっている場合がありますので，薬剤選択を考慮する場合には，必ず日本での添付文書および最新安全性情報に基づいて行って下さい.
→日本の添付文書情報検索サイト

Contents

1.　用法および用量

　1.　使用

Tafenoquine：単回投与で用いられる長期作用型のアナログ．FDAは承認しているが，chloroquineとの併用時でのみ使用可能で，他の血液期での治療では使用不可．

　2.　成人用量

P. vivaxおよびP. ovaleの再燃予防	塩基30mg（2錠）経口1日1回・14日．体重≧70kgの患者では，プリマキン総投与量を6mg/kgに調整する必要があり，この総投与量に達するまで30mg/日・1日1回を投与する．軽度（3型）G6PD欠損なら，塩基45mg経口週1回・8週． WHOは，現在ではプリマキンの14日未満の処方を実行可能な選択肢として推奨していない．
P. falciparumに対してのみ配偶子殺傷作用がある	WHOは，進行中の感染を減らすため，P. falciparumの感染低リスク地域に対し，プリマキン 0.25mg/kg1回投与（P. falciparum症例のACT治療と併用）を推奨している．G6PD検査は必要なし．妊婦，生後＜6ヵ月の乳児，および生後＜6ヵ月の乳児に授乳中の女性は除外．
P. vivaxおよびアフリカ以外のP. falciparumに対する一次予防	塩基30mg（2錠）経口1日1回・曝露前1日から曝露後7日まで
ニューモシスチス肺炎に対する代替治療	塩基15～30mg経口1日1回・21日，CLDM 600mg静注または経口8時間ごと・21日と併用

注：薬剤は塩基用量で投与される：塩基15mg＝プリマキンリン酸塩26.3mg．推奨用量が塩基30mgであるため，26.3mg錠は2回投与ではなく1回のみの投与と間違えられることが多い．
胃腸の副作用軽減のため，食事とともに服用．

　3.　小児用量

用量（生後＞28日）	再発予防：0.5mg/kg塩基24時間ごと・14日一次予防（1日前～曝露後7日）：0.5mg/kg塩基24時間ごと
最大/日	－

　4.　腎障害時の用量調整

　5.　肝障害時の用量調整

2.　副作用/妊娠時のリスク

副作用

妊娠時のリスク

3.　抗微生物スペクトラム

4.　薬理学

注記のない場合は成人用経口製剤
SD：単回投与後，SS：複数回投与後の定常状態
V/F：（Vd）÷（経口生物学的利用能），Vss：定常状態におけるVd，Vss/F：（定常状態におけるVd）÷（経口生物学的利用能）
CrCl＞80 mL/分と想定
（胆汁中の最高濃度）÷（血清中の最高血清濃度）×100
炎症時における脳脊髄液濃度
薬剤投与量と微生物の感受性に基づく判定．脳脊髄液濃度は理想ではMICの10倍以上必要
AUC：血漿中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve．0～inf＝AUC0-inf，0～ｘ時間＝AUC0-x

5.　酵素・トランスポーター媒介相互作用

血清中薬物濃度への影響とは，当該抗微生物薬により影響を受ける併用薬の血清中濃度のことをいう．↑：上昇，↓：低下

6.　主要な薬物相互作用