• Nelfinavirは3剤併用処方のうちの1剤として適応があり，通常，ヌクレオシ（チ）ド逆転写酵素阻害薬［N(t)RTI］2剤と併用される（例：テノホビル・エムトリシタビンまたはアバカビル・ラミブジン）．ブースター効果のあるリトナビル併用はNelfinavirの血中濃度を有意に上昇させないため，リトナビル併用は推奨されない．
  
• Nelfinavirによる下痢がよくみられる．
  
• 生命に関わる副作用がありCYP3A4で代謝される薬剤との併用は禁忌．
  
• 有効性が低いため初期治療としては推奨されない．以前に懸念されたメタンスルホン酸エチルエステル（EMS）の問題は解消された．
  
• 妊婦でも選択肢となる．
  
• 小児：DHHS小児ARVガイドライン委員会は，小児でのNelfinavirに基づく処方について，他の処方に比べ有効性が劣るため推奨していない．
  
• 注意：薬物相互作用が多い（下表参照，すべてを網羅しているわけではない）．
  

• 体重およびクレアチニンクリアランス（CrCl）推定値の計算法
  
• CrCl（mL/分），CAPD: 持続的携行型腹膜透析， CRRT: 持続的腎代替療法，SLED: 長時間低効率血液透析
  

• 軽症肝障害（Child-Pugh分類A）：データなし，慎重に使用
  
• 中等症肝障害（Child-Pugh分類B）：データなし，慎重に使用
  
• 重症肝障害（Child-Pugh分類C）：データなし，慎重に使用
  

副作用

• 最も重大な副作用
  

• 薬物相互作用のおそれ．粉末はフェニルアラニンを含有．
  

• 最もよくみられる副作用
  

• 軽度から中等度の下痢20％．オート麦ブラン錠剤，カルシウム，経口止痢薬（ロペラミド，diphenoxylate/硫酸アトロピン）を下痢に対して使用できる．
  

妊娠時のリスク

• FDAリスク区分（旧）：B
  
• 授乳中の使用：ARTがなされていて，妊娠期間を通じてウイルス量が抑制されていれば，リスクと有用性についてのカウンセリングを行った上での乳児哺乳は合理的な選択肢となる．
  

• HIV
  

†：日本にない剤形

1. 注記のない場合は成人用製剤
   
2. SD：単回投与後，SS：複数回投与後の定常状態
   
3. V/F：（Vd）÷（経口生物学的利用能），Vss：定常状態におけるVd，Vss/F：（定常状態におけるVd）÷（経口生物学的利用能）
   
4. CrCl＞80 mL/分と想定
   
5. 炎症時における脳脊髄液濃度
   
6. CPE（中枢神経系移行効果）値　1：低度，2～3：中等度，4：高度（Letendre, et al., CROI 2010, abs #430）
   
7. AUC：血漿中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve．0～inf＝AUC0-inf，0～ｘ時間＝AUC0-x