日本語版サンフォード感染症治療ガイド-アップデート版

リンコマイシン  (2024/06/18 更新)
LCM
主な商品名:リンコシン

「サンフォード感染症治療ガイド」の中で推奨されている薬剤の適応および用量は,日本で認可されているものとは異なっている場合がありますので,薬剤選択を考慮する場合には,必ず日本での添付文書および最新安全性情報に基づいて行って下さい.
日本の添付文書情報検索サイト

Contents

1. 用法および用量
  1. 使用
  2. 成人用量
  3. 小児用量
  4. 腎障害時の用量調整
  5. 肝障害時の用量調整
2. 副作用/妊娠時のリスク
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
5. 主要な薬物相互作用

1. 用法および用量

 1. 使用

 2. 成人用量

静注
0.6~1g静注8~12時間ごと(最大8g/日)
最高濃度10mg/mL(5%ブドウ糖液または生食),少なくとも1時間以上かけて注入
筋注
600mg/2mL筋注12~24時間ごと
結膜下注射
75mg/0.25mL1回で,少なくとも5時間は(ほとんどの感受性菌に対し)十分な眼液中濃度が得られる

 3. 小児用量

用量(生後>28日)
10~20mg/kg/日8~12時間ごとに分割
最大/日

 4. 腎障害時の用量調整

半減期(時間)(腎機能正常)
5.4
半減期(時間)(ESRD)
データなし
用量(腎機能正常)
0.6~1g静注8~12時間ごと
CrClまたはeGFR
CrCl>50~90:0.6~1 g静注8~12時間ごと
CrCl 10~50:重症腎障害では通常用量の25~30%
CrCl<10:重症腎障害では通常用量の25~30%
血液透析
透析によって除去されない
CAPD
透析によって除去されない
CRRT
データなし
SLED
データなし

 5. 肝障害時の用量調整

2. 副作用/妊娠時のリスク

副作用

妊娠時のリスク

3. 抗微生物スペクトラム

4. 薬理学

PK/PD指標
24時間AUC/MIC
剤形
注射剤
食事に関する推奨(経口薬)1

経口吸収率(%)

Tmax(時間)

最高血清濃度2(μg/mL)
15.9(600mg2時間以上かけて静注,SD)
11.6(600mg筋注,SD)
最高尿中濃度(μg/mL)
データなし
蛋白結合(%)
70~75
分布容積3(Vd)
データなし
平均血清半減期4(T1/2, 時間)
5.4
排泄
代謝
胆汁移行性5(%)
データなし
脳脊髄液/血液6(%)
ほとんどない
治療が可能になるだけの脳脊髄移行性7
データなし
AUC8(μg・時間/mL)
データなし
  1. 注記のない場合は成人用経口製剤
  2. SD:単回投与後,SS:複数回投与後の定常状態
  3. V/F:(Vd)÷(経口生物学的利用能),Vss:定常状態におけるVd,Vss/F:(定常状態におけるVd)÷(経口生物学的利用能)
  4. CrCl>80 mL/分と想定
  5. (胆汁中の最高濃度)÷(血清中の最高濃度)×100
  6. 炎症時における脳脊髄液濃度
  7. 薬剤投与量と微生物の感受性に基づく判定.脳脊髄液濃度は理想ではMICの10倍以上必要
  8. AUC:血中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve.0~inf=AUC0-inf,0~x時間=AUC0-x

5. 主要な薬物相互作用

薬剤
濃度への影響
推奨される対応
エリスロマイシン
拮抗作用
併用を避ける
神経筋遮断薬
神経筋遮断↑
併用を避ける
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2024/06/17