日本語版サンフォード感染症治療ガイド-アップデート版

フルシトシン  (2024/08/20 更新)
5-FC
主な商品名:アンコチル

「サンフォード感染症治療ガイド」の中で推奨されている薬剤の適応および用量は,日本で認可されているものとは異なっている場合がありますので,薬剤選択を考慮する場合には,必ず日本での添付文書および最新安全性情報に基づいて行って下さい.
日本の添付文書情報検索サイト

Contents

1. 用法および用量
  1. 使用
  2. 成人用量
  3. 小児用量
  4. 腎障害時の用量調整
  5. その他の用量調整
2. 副作用
3. 抗微生物スペクトラム
4. 薬理学
5. 主要な薬物相互作用
6. コメント

1. 用法および用量

 1. 使用

 2. 成人用量

通常用量
50~100mg/kg/日経口4回に分割

 3. 小児用量

用量(生後>28日)
安全性・有効性は確立されていない
最大/日

 4. 腎障害時の用量調整

半減期(時間)(腎機能正常)
3~5
半減期(時間)(ESRD)
75~200
用量(腎機能正常)
25mg/kg経口6時間ごと
CrClまたはeGFR
CrCl>40:用量調整不要
CrCl 21-40: 25mg/kg 12時間ごと
CrCl 10~20:25mg/kg24時間ごと
CrCl<10:25mg/kg48時間ごと
血液透析
25~50mg/kg48~72時間ごと(透析日は透析後投与)
CAPD
データなし
CRRT
CCPD:25mg/kg24時間ごと
SLED
データなし

目標最高血清濃度25~100μg/mL

 5. その他の用量調整

2. 副作用

副作用

妊娠時のリスク

3. 抗微生物スペクトラム

4. 薬理学

PK/PD指標
Time above MIC
剤形
250mg,500mgカプセル†(注:日本では500mg錠のみ)
食事に関する推奨(経口薬)1
カプセル:食事の影響なし
経口吸収率(%)
78~90
Tmax(時間)
2
最高血清濃度2(μg/mL)
30~40(2.5mg経口 SD)
最高尿中濃度(μg/mL)
データなし
蛋白結合(%)
約4
分布容積3(Vd)
0.6 L/kg
平均血清半減期4(T1/2, 時間)
3~5
排泄

胆汁移行性5(%)
データなし
脳脊髄液/血液6(%)
60~100
治療が可能になるだけの脳脊髄移行性7
あり
曲線下面積(AUC)8(μg・時間/mL)
データなし

†:日本にない剤形

  1. 注記のない場合は成人用経口製剤
  2. SD:単回投与後,SS:複数回投与後の定常状態
  3. V/F:(Vd)÷(経口生物学的利用能),Vss:定常状態におけるVd,Vss/F:(定常状態におけるVd)÷(経口生物学的利用能)
  4. CrCl>80 mL/分と想定
  5. (胆汁中の最高濃度)÷(血清中の最高濃度)×100
  6. 炎症時における脳脊髄液濃度
  7. 薬剤投与量と微生物の感受性に基づく判定.脳脊髄液濃度は理想ではMICの10倍以上必要
  8. AUC:血漿中濃度-時間曲線下面積 area under the drug concentration-time curve.0~inf=AUC0-inf,0~x時間=AUC0-x

5. 主要な薬物相互作用

データなし

6. コメント

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2024/08/19