日本語版サンフォード感染症治療ガイド－アップデート版

ライノウイルス－風邪  (2022/7/19 更新)

臨床状況

  • 一般的な風邪

病原体

  • ライノウイルス

第一選択

  • 対症療法
  • 臭化イプラトロピウム鼻スプレー（左右の鼻孔に2噴霧ずつ1日3回）
  • クレマスチン（1.34mg）1～2錠経口1日2～3回（市販薬）
  • 亜鉛製剤鼻腔内投与は不可逆的な嗅覚消失と関連するため，使用しないこと．
  • 薬物治療または非薬物治療は，風邪による咳の持続期間，重症度減少において臨床的に意味のあるエビデンスはあるか？ランダム化比較試験のシステマティック・レビューを参照：Chest 152: 1021, 2017．要約すれば，一般に用いられている治療法に強固なエビデンスはない．

第二選択

  • なし

コメント

  • 症状軽減：イプラトロピウム鼻スプレーはプラセボに比べ鼻汁，くしゃみを減少させる （Ann Intern Med 125: 89, 1996）．
  • クレマスチン（抗ヒスタミン薬）によりくしゃみ，鼻汁は減少するが，6～19％で鼻・口腔・喉の乾燥状態が出現（Clin Infect Dis 22: 656, 1996）．
  • 公衆衛生勧告では，亜鉛を含む3種の市販風邪薬（例えばZicam）について，不可逆的な嗅覚消失に関する複数の報告があるため，使用すべきでないとしている．
  • COVID-19流行によるマスク使用の普及によりインフルエンザ,RSVおよび風邪の発症率が大幅に低下した
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2022/07/14