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日本語版サンフォード感染症治療ガイド-アップデート版
マラコプラキア
(
2023/04/11 更新
)
マラコプラキア,慢性腎盂腎炎
臨床状況
免疫抑制患者(マクロファージ機能不全)におけるマラコプラキアまたは慢性腎盂腎炎.
まれな肉芽腫性炎症反応により性器/泌尿器路内でのプラークあるいは結節が生じるが,まれには他の臓器や皮膚でも生じることがある.
好塩基性の封入体をもつ泡状組織球であるミカエリス・グットマン小体の存在.
病原体
E. coli
他のグラム陰性菌
第一選択
外科的切除+Bethanechol chloride+(
CPFX
または
ST
)
第二選択
なし
コメント
可能ならば,免疫抑制を減らすか中止する.
参考文献:
Nat Rev Nephrol 5: 418, 2009
;
Transpl Infect Dis 14: E137, 2012
;
Stat Pearls Publishing 2022 Jan, 2022
.
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2023/04/10